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这篇综述研究了研究生参与短时高海拔登山前后状态焦虑（STAI-Y1）的变化，并探究了其与急性高原病（AMS）、血氧饱和度（SpO2）和主观疲劳感（RPE）的关联。结果表明，尽管登山带来显著的生理应激（如AMS症状加重、SpO2下降和RPE升高），但总体状态焦虑并未显著升高；登顶成功者、AMS患者与非AMS人群的状态焦虑存在差异，且登山前状态焦虑与RPE变化是预测登山后焦虑水平的关键因素。
引言：探索高压人群在极端环境下的心理生理反应
研究生群体普遍面临较高的学业与研究压力，多项研究指出其焦虑与抑郁水平显著。与此同时，高海拔登山作为一项结合了极端生理负荷与环境应激的活动，在研究生中日益流行。攀登海拔2500米以上的山峰会暴露于低压缺氧和寒冷环境中，引发显著的生理反应并增加急性高原病（AMS）的风险，这些环境压力源也可能影响情绪与认知功能。然而，目前尚不清楚这种极端条件对于非专业的研究生登山者而言，是会加剧还是缓解其焦虑情绪。本研究旨在填补这一空白，通过实地考察，同步追踪研究生在真实高海拔登山过程中的状态焦虑、主观疲劳感（RPE）及生理指标（如血氧饱和度SpO2和AMS症状），探究短时登山活动对状态焦虑的影响及其与相关因素的关系。
研究方法：一项基于哈巴雪山的实地考察
本研究采用实证研究设计，于2025年7月15日至17日，在中国云南省迪庆藏族自治州香格里拉市的哈巴雪山进行为期3天的登山活动。研究招募了15名来自中国地质大学（武汉）的非专业研究生登山者。在登山前，参与者在丽江（约2400米）使用状态-特质焦虑量表（STAI-Y1）测量了基线状态焦虑。登山期间，研究人员每日多次使用便携式指尖脉搏血氧仪测量动脉血氧饱和度（SpO2），使用博格主观疲劳感量表（RPE，6-20分）评估主观疲劳程度，并使用路易斯湖急性高原病评分（LLS）评估AMS症状。所有指标均在每日晨起后、抵达当日最高海拔后及晚间活动结束后测量。登山结束后，参与者返回哈巴村（2726米）时再次完成STAI-Y1量表，以评估登山后的状态焦虑水平。
研究结果：生理应激显著，但状态焦虑未升反降
数据分析揭示了以下几个核心发现：
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生理指标的显著变化：与登山前相比，登山后AMS症状评分（LLS）中位数从0.0显著升高至5.67，动脉血氧饱和度（SpO2）中位数从94.00%显著下降至87.67%，主观疲劳感（RPE）中位数从6.00显著升高至19.00（所有比较p< 0.001）。这表明短时高海拔登山对参与者造成了显著的生理负荷。
- 2.
状态焦虑的整体变化：与此形成对比的是，状态焦虑评分（STAI-Y1）在登山后从46.5 ± 12.9略微下降至43.9 ± 14.1，但这一变化未达到统计学显著性（p= 0.603）。
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组间差异分析：
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AMS与非AMS组：AMS组登山前的状态焦虑评分（49.9 ± 10.4）高于非AMS组（39.8 ± 16.0），但差异不显著（p= 0.161）。登山后，两组的焦虑水平均有下降，组间亦无显著差异。
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登顶成功与未登顶组：未登顶者在登山前（52.9 vs. 39.3）和登山后（52.0 vs. 34.7）的状态焦虑评分均显著高于登顶成功者（p< 0.05）。
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性别差异：在LLS、SpO2、RPE及STAI-Y1评分上，均未观察到显著的性别差异。
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影响状态焦虑的关键因素：多元线性回归分析表明，登山前的状态焦虑水平（STAI_Pre）是预测登山后状态焦虑的最强因子（标准化系数β = 0.916, p< 0.001）。此外，主观疲劳感的变化（ΔRPE）也与登山后状态焦虑呈显著正相关（p< 0.05）。而血氧饱和度的变化（ΔSpO2）虽然系数为负，但影响不显著。
讨论：成就感的潜在调节作用与个体差异
本研究的主要发现是，尽管高海拔登山带来了显著的生理应激和AMS症状，但研究生总体的状态焦虑并未显著升高，甚至呈现下降趋势。这可能与完成攀登后获得的成就感、自我效能感提升所带来的心理益处有关。登山作为一种高挑战性任务，其完成过程可能促进积极认知重评和适应性情绪调节，从而缓冲了环境应激带来的焦虑反应。
个体差异分析进一步揭示，登顶成功者无论在登山前还是登山后，其状态焦虑水平都显著低于未登顶者，这支持了任务完成与积极心理状态相关的观点。虽然AMS组的基线焦虑有更高趋势，但未形成显著的组间差异，提示基线焦虑与AMS发生之间存在复杂关系，需要更大样本进一步验证。回归分析结果强调了基线心理状态（登山前焦虑）和攀登过程中的主观体验（疲劳感变化）对于预测最终焦虑水平的重要性，而纯粹的生理缺氧指标（SpO2变化）的独立贡献相对有限。
结论与展望
综上所述，短时高海拔登山作为一种高负荷的极端环境运动，对参与研究生的状态焦虑调节可能产生一定的积极影响，尽管焦虑评分的变化未达统计显著水平。研究提示，在评估高海拔环境下的心理反应时，需综合考虑个体的基线心理状态、任务过程中的主观感受以及任务完成情况。未来的研究可通过延长考察时间、扩大样本量并结合可穿戴设备的动态监测，更精确地描绘登山过程中情绪变化的时序动力学，并可纳入毅力、睡眠、感知环境压力等更多维度，以更全面地刻画高海拔环境下的心理生理反应图谱。
