超声引导下的经皮穿刺建立大鼠二尖瓣反流模型：一种非开胸方法

《Journal of Cardiovascular Translational Research》：Ultrasound-Guided Percutaneous Puncture to Establish a Rat Model of Mitral Regurgitation: A Non-Thoracotomy Approach

新型经皮超声引导大鼠二尖瓣反流模型克服传统模型局限性，30例分为严重MR（40-70%）、重度MR（>70%）及假手术组，超声评估及组织学验证显示模型100%成功，无急性死亡。MR组出现进行性心脏重塑，斑点追踪显示基底段纵向应变减少，与周围纤维化一致。重度MR组生存率显著降低（p=0.006），该模型为MR机制研究提供可靠平台

　　

摘要

二尖瓣反流（MR）是心力衰竭的一个重要风险因素，但现有的啮齿动物模型在侵入性和可重复性方面存在局限性。本研究建立了一种新型的经皮、超声引导的大鼠二尖瓣反流模型，以克服这些限制。30只雄性Sprague-Dawley大鼠接受了超声心动图引导下的二尖瓣损伤处理，分别被分为重度MR（反流率为40-70%）、重度MR（反流率＞70%）和对照组。在手术前、术后30分钟以及2周、4周和8周进行了连续的心脏超声评估，并通过组织学方法验证了心肌纤维化的情况。该技术成功率达到100%，且未出现急性死亡事件，同时能够精确调节反流程度的严重程度。两个MR组均表现出进行性的、与体型无关的心脏重塑现象。斑点追踪技术显示基底段为主的纵向应变降低，这与组织学确认的瓣环周围纤维化相关。重度MR组的生存率显著较低（40% vs. 90%，p = 0.006）。这种微创模型能够可靠地再现人类二尖瓣反流的病理生理机制，具有较高的可重复性和精确的严重程度控制能力，为机制研究提供了坚实的基础。

图形摘要

二尖瓣反流（MR）是心力衰竭的一个重要风险因素，但现有的啮齿动物模型在侵入性和可重复性方面存在局限性。本研究建立了一种新型的经皮、超声引导的大鼠二尖瓣反流模型，以克服这些限制。30只雄性Sprague-Dawley大鼠接受了超声心动图引导下的二尖瓣损伤处理，分别被分为重度MR（反流率为40-70%）、重度MR（反流率＞70%）和对照组。在手术前、术后30分钟以及2周、4周和8周进行了连续的心脏超声评估，并通过组织学方法验证了心肌纤维化的情况。该技术成功率达到100%，且未出现急性死亡事件，同时能够精确调节反流程度的严重程度。两个MR组均表现出进行性的、与体型无关的心脏重塑现象。斑点追踪技术显示基底段为主的纵向应变降低，这与组织学确认的瓣环周围纤维化相关。重度MR组的生存率显著较低（40% vs. 90%，p = 0.006）。这种微创模型能够可靠地再现人类二尖瓣反流的病理生理机制，具有较高的可重复性和精确的严重程度控制能力，为机制研究提供了坚实的基础。

图形摘要