非药物滥用者中，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的大脑边缘系统与整个大脑之间的功能连接性

《Journal of NeuroVirology》：Limbic and whole-brain functional connectivity in non-substance abusers with human immunodeficiency virus (HIV)

HIV感染者无SUD史仍显示整体功能连接降低，尤其在视觉皮层与小脑，奖赏相关脑区（腹侧纹状体、海马体）与默认模式网络、下颞叶网络连接减弱。

　　

摘要

人类免疫缺陷病毒（HIV）对行为健康有负面影响，并且常与神经认知和精神障碍共病，尤其是物质使用障碍（SUD）。神经影像学研究反复显示，HIV感染者（PLWH）的功能连接性有所下降。然而，以往的研究似乎忽视了HIV与SUD共病的潜在可能性，这一疏忽可能成为HIV相关神经影像学文献中的混淆因素。此外，HIV感染者中与奖赏机制和SUD相关的边缘系统神经基底（如伏隔核、杏仁核和海马体）的功能连接性尚未得到充分研究。在这里，我们从一小部分没有SUD病史的HIV阳性人群中获得了静息态功能性磁共振成像（rsfMRI）数据。与对照组相比，HIV感染者的功能连接性普遍较低，其中视觉皮层与小脑蚓部及小脑结节之间的差异最为显著，而这些小脑结节也与小脑的非运动功能有关。对左右伏隔核（NAcc）和海马体（Hippo）进行的种子基分析显示，它们与对照组中的默认模式网络存在强烈的连接。而在PLWH中，以NAcc或Hippo为种子时，其对默认模式网络和下颞叶网络的招募作用较弱。对对照组中的杏仁核进行的类似种子基分析显示，杏仁核与下颞叶区域存在强烈的连接，但与执行网络呈负相关。我们的研究结果表明：（1）没有SUD病史的HIV感染者整体功能连接性低于对照组，这与以往关于HIV感染者的rsfMRI研究结果一致；（2）即使在没有SUD的情况下，HIV感染者中这种功能连接性的降低也延伸到了与奖赏机制相关的边缘结构。