囊性挛缩的风险因素：一项基于澳大利亚乳腺植入物登记系统（Australian Breast Device Registry）6年间91,537例乳腺植入物的研究

《Plastic and Reconstructive Surgery》：Risk factors for capsular contracture: a study of 91 537 breast implants over 6 years from the Australian Breast Device Registry

生活质量评估在腭裂术后咽音不全患者语音外科决策中的应用研究。

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摘要 通俗语言总结

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背景：

在唇裂修复手术后，20%到30%的患者会出现腭咽闭合不全（VPI）问题，而在决定是否进行手术时，患者的生活质量（QoL）可能比客观指标更为重要。我们使用“腭咽闭合不全对生活质量的影响”（VELO）量表来评估唇裂修复术后患者的生活质量，并研究其对言语手术决策的影响。

方法：

采用横断面研究方法，招募了3至18岁、有唇裂修复史的患者及其父母完成VELO量表调查。鼻音过重（VPI的常见表现）由言语病理学家（SLP）进行评估；对于鼻音过重的患者，可能还需要进行鼻内镜检查或手术治疗。从医疗记录中提取临床和人口统计变量，并使用描述性统计方法进行总结。通过双变量分析比较了VELO量表得分、是否选择进一步治疗以及其他相关变量。

结果：

共有4名患者和66名家长完成了VELO量表调查，这些患者代表了70名患者（其中52.9%为女性，平均年龄8.2岁），VELO量表的中位数为82.7分（四分位数范围20.0）。近一半（48.6%）的患者存在鼻音过重问题。临床明显的鼻音过重与较低的VELO量表得分相关（p=0.05）。选择进一步治疗的患者其VELO量表得分低于未选择进一步治疗的患者（中位数62.5分，四分位数范围13.0分；未选择进一步治疗的患者中位数为83.7分，四分位数范围11.3分，p=0.02）。未选择进一步治疗但存在鼻音过重的患者与没有鼻音过重的患者的VELO量表得分相似（中位数86.5分，四分位数范围18.6分，p=0.75）。

结论：

如果生活质量未受到影响，患者可能不会选择针对鼻音过重的进一步治疗，无论临床评估结果如何。通过多次实施VELO量表调查并结合临床评估，可以识别出需要手术治疗的功能性鼻音过重问题。

通俗语言总结：本研究探讨了生活质量（QoL）如何影响唇裂修复后患有腭咽闭合不全（VPI）的儿童是否选择进行言语手术的决策。研究人员使用VELO量表对70名3至18岁的患者进行了生活质量评估。近一半的患者存在鼻音过重这一常见症状。较低的VELO量表得分与临床明显的鼻音过重相关，表明这些患者的生活质量较差。选择进一步治疗的患者其VELO量表得分低于未选择进一步治疗的患者。研究结果表明，结合生活质量评估和临床评估有助于识别那些尽管有临床症状但仍可能从手术中受益的患者。

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