在夏季训练期间，感知到的与热相关的症状、疲劳以及与表现相关的行为之间的序列关联

《Physiology & Behavior》：Sequential associations among perceived heat-related symptoms, fatigue, and performance-related behavior during summer training

运动员夏季训练中热环境因素通过体液失衡影响健康感知与运动表现。结构方程模型分析显示高温高湿、通风不良和服装不适导致活动条件恶化，引发疲劳、患病和心理健康压力，进而造成体液失衡（男β=0.92，女β=0.77）和运动表现下降（男β=0.42-0.53，女β=0.23-0.56）。监测健康状态有助于及时调整训练计划。

　　

山下直之|久米雅昌|藤田雄太郎|吉田哲也

日本京都工业大学文理学院，京都

摘要

运动中的热暴露是一种生理压力源，运动员能够感知到这种压力，并且它可能会影响之后的行为。本研究探讨了日本大学生在夏季训练期间，感知到的健康因素、与热相关的症状（头晕、头痛、恶心和不适）以及与表现相关的运动行为之间的因果关系。2015年在11所日本大学进行的纸质调查共收集到1,322名男性和552名女性的有效反馈。调查内容涵盖了与热相关的症状、感知到的表现下降（力量、爆发力、耐力、注意力、感知-认知技能和动机）、运动环境条件（如训练时间过长、休息或补水不足、过高的温度或湿度、阳光辐射、空气流通不良以及服装不适），以及与健康相关的因素（食欲减退、睡眠不足、腹泻、身体不适、脱水、疲劳和精神压力，女性还包括月经）。结构方程建模结果显示，感知到的高温和湿度、空气流通不良以及服装不适与不良的运动环境条件有关。这些条件与感知到的健康状况恶化（包括疲劳、疾病和精神压力）相关，而这些健康问题又与感知到的脱水和食欲减退有关，表明体内液体平衡失调。这种失衡与感知到的热相关症状（男性：β=0.92，R2=0.85；女性：β=0.77，R2=0.74）以及感知到的表现下降（男性：β=0.42–0.53，R2=0.28–0.67；女性：β=0.23–0.56，R2=0.38–0.40）存在显著关联（所有p < 0.001）。这些发现表明，感知到的健康状况不佳与夏季训练期间的热相关症状以及身体和认知表现下降有关。监测运动员的感知健康状况有助于在炎热环境中及时调整训练计划。

引言

像夏季奥运会和FIFA世界杯这样的重大国际体育赛事越来越多地在炎热和潮湿的环境中进行，使运动员面临巨大的热应激。对于不习惯这种环境的运动员来说，这尤其具有挑战性[[2], [3], [4]]。在这些条件下进行训练和比赛时，运动员经常在出现任何临床可诊断的症状之前就感到身体不适、疲劳和其他与热相关的感觉[[5], [6], [7]]。由于常规训练期间很少有正式的医学评估，运动员和教练通常依靠他们对身体状况的感知来决定是否继续训练、调整训练内容或暂停训练。了解导致热相关症状感知的各种因素的顺序可能有助于更早地识别问题并采取现场行为调整措施，从而防止症状恶化。

专业组织和先前的研究[[7], [8], [9]]已经从定性角度确定了运动性热衰竭（EHE）及相关症状的风险因素，包括脱水；在炎热和/或潮湿的环境中运动（或在温和环境中进行高强度运动）；超重；轻微疾病（如腹泻、普通感冒和发烧）；营养不良；以及睡眠不足。最近的研究使用比值比对EHE相关症状的感知风险因素进行了定量排序，结果显示，在男性和女性运动员中，按重要性排序的风险因素依次为：感知到的脱水、身体不适、感知到的疲劳、感知到的精神压力、缺乏环境风、食欲减退和睡眠不足[5,6]。然而，由于逻辑回归的局限性，如果某些间接或相互关联的风险因素在统计上不显著，它们可能会被忽略，从而导致风险因素之间的因果关系不明确[5,6]。了解这些感知风险因素与热相关症状之间的关联有助于运动员和教练在夏季条件下调整训练方法和日常安排。尽管这些因素可能具有重要意义，但它们对症状发展的具体时间顺序仍不清楚。

先前的研究表明，一个合理的顺序可能是：首先是在炎热环境中运动并补水不足，随后是脱水和水分摄入不足，这可能导致生理负荷增加和EHE的发生或热相关症状的感知[[7], [8], [9], [10], [11], [12]]。这一顺序与先前的研究结果一致，即感知到的脱水是热相关症状的最强风险因素之一[5,6]。此外，在热暴露期间食欲下降[13]可能会由于盐分摄入减少而影响补水[11,14]。睡眠不足也可能在运动时升高核心体温[15,16]，而精神压力可能会降低食欲[17]，从而加剧体液失衡。尽管这些因素与先前研究中Yamashita等人报告的运动员在夏季训练期间感知到的热相关症状的风险因素大致一致[5,6]，但运动员的健康状况和日常安排如何随时间变化，以及这些感知如何相互作用仍不清楚。

除了管理夏季运动中的热相关症状感知外，保持最佳的身体状态对于维持运动表现至关重要。许多研究表明，在脱水或水分摄入不足的情况下进行运动，加上核心体温升高，会损害身体和认知表现[[18], [19], [20], [21], [22], [23]]。其他因素，如睡眠不足和感知到的身体及精神疲劳，也可能降低表现；然而，这些因素如何相互作用以及它们随时间的发展过程仍不清楚。例如，虽然睡眠不足已被证明会在炎热环境中运动时升高核心体温[15,16,24]，但它也会导致负面感觉，从而降低运动表现和训练质量及动机[24]。然而，这些因素如何影响表现相关行为的具体顺序尚未明确。

为填补这些知识空白，本研究使用结构方程建模（SEM）来分析夏季运动期间感知到的健康因素、热相关症状和表现相关行为之间的因果关系。SEM能够识别主观感知和行为反应之间的顺序和潜在的因果关系。明确这些关系有助于运动员和教练在炎热环境中及时识别早期变化并采取相应的行为调整措施。为了保持生态有效性，部分数据来自之前研究，这些研究探讨了运动环境中的热相关因素[5,6]。

参与者

参与者

本研究重新使用了Yamashita等人[5,6]的两项研究的数据。尽管这些研究分别于2015年和2019年进行，但仅重新分析了2015年的数据，因为2019年使用的测量量表与2015年不同，且当前研究所需的关键问卷（如感知到的表现变化）未进行调查。除了报告中提到的数据清洗程序和方法学调整外，没有其他额外的处理。

结果

共有223名男性和203名女性参与者因参与多项运动、未参与研究或数据不完整而被排除在外。因此，最终分析纳入了1,322名男性运动员（占受访者的85.3%）和552名女性运动员（占受访者的73.1%）。

表2展示了运动员的基本特征。从整体竞争水平来看，大多数男性和女性运动员参加了县级或全国性的比赛。在男性运动员中，棒球/垒球是最常见的运动项目。

讨论

本研究使用结构方程建模（SEM）来探讨夏季训练期间运动环境条件、健康相关因素、热相关症状感知以及表现下降之间的因果关系。模型结果显示，在季节性训练期间难以避免的夏季高温是这一序列的起始条件。正如预期的那样，长时间的运动、休息时间不足以及水分摄入不足等因素共同作用

结论

本研究构建了导致夏季训练期间热相关症状和表现下降的感知因素的顺序结构。这一顺序始于在炎热环境中运动，其特征是高温、高湿度、空气流通不良和服装不适。这些环境压力因素与不良的运动条件相关，包括长时间的运动、休息时间不足等

数据获取

如需获取本研究的结果数据，可向通讯作者N.Y.提出合理请求。

资助

本研究得到了日本学术振兴会（JSPS）的资助，包括科学研究资助（C类项目，项目编号26350744，资助对象为T.Y.），以及针对“早期职业科学家”的资助（项目编号19K20070，资助对象为N.Y.）。

手稿准备过程中使用生成式AI和AI辅助技术的情况声明

在准备本手稿的过程中，作者仅使用生成式AI工具（如ChatGPT）来辅助语法和语言编辑。作者对所有AI辅助的内容进行了严格审查和编辑，并对手稿的完整性和原创性负全责。

作者贡献

M.K.和T.Y.构思并设计了研究；M.K.和T.Y.负责调查；N.Y., M.K.和Y.F.分析了数据；N.Y., K.M.和T.Y.解释了研究结果；N.Y.制作了图表和表格；N.Y.和M.K.起草了手稿；N.Y., M.K., Y.F.和T.Y.阅读、编辑并修订了手稿；N.Y., K.M., Y.F.和T.Y.最终确定了手稿版本。

披露

作者声明没有财务或其他方面的利益冲突。

作者贡献声明

山下直之：撰写 – 审稿与编辑、初稿撰写、可视化、数据验证、项目管理、资金获取、数据分析、数据整理。久米雅昌：撰写 – 审稿与编辑、初稿撰写、方法论设计、调查实施、数据分析、数据整理、概念构建。藤田雄太郎：撰写 – 审稿与编辑、初稿撰写、可视化、数据验证、数据分析。吉田哲也：撰写 – 审稿与编辑、项目协调

致谢

作者感谢所有慷慨贡献时间和精力参与本研究的参与者。同时，作者也非常感谢Kimura教授、Suzukawa教授、Kaneda教授、Shirado先生（日本体育科学大学）、Okamoto教授（立命馆大学）、Itai博士（医济大学）以及Tsukuda教授（琵琶湖成蹊大学）在调查过程中提供的帮助。