护士从业者初级保健组织氛围问卷简版的开发与验证

《Nursing Research》：Development and Validation of a Short Form of the Nurse Practitioner Primary Care Organizational Climate Questionnaire

护士组织气候评估问卷NP-PCOCQ经两阶段研究验证可缩短为17项NP-PCOCQ-2，保持四因子结构效度，与原问卷高度相关，并显著正向关联工作满意度，负向关联离职意向，分类一致性达75%以上。

　　

摘要通俗语言总结

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背景：

组织氛围影响着患者、临床医生和医疗机构的绩效。由29个项目组成的“护士执业者初级保健组织氛围问卷”（NP-PCOCQ）一直是衡量初级保健环境中护士执业者组织氛围四个方面的有效研究工具：专业可见性、独立执业与支持、护士执业者与管理层的关系以及护士执业者与医生的关系。通过缩短问卷长度，可以减轻受访者的负担并提高响应率。

目标：

设计一个简化的版本NP-PCOCQ-2，并评估其心理测量学的可靠性和有效性。

方法：

在第一阶段，我们使用了2018-2019年间对1,212名护士执业者进行的横断面调查数据来简化NP-PCOCQ。我们基于样本中一半的数据，通过定量分析和专家评审来选择保留到NP-PCOCQ-2中的项目。利用另一半样本数据，我们评估了NP-PCOCQ-2的可靠性、因子分析结构及其与原始分数以及两个关键工作结果（工作满意度和离职意向）之间的相关性。在第二阶段，我们使用了915名新样本的数据，进一步评估了NP-PCOCQ-2的可靠性、因子分析结构及其与工作满意度和离职意向的相关性，并将NP-PCOCQ-2对组织氛围的分类结果与原始NP-PCOCQ进行了比较。

结果：

在第一阶段，NP-PCOCQ-2的所有子量表都显示出较高的可靠性，符合四因子验证性因素分析（CFA）模型，并且与29个项目版本的NP-PCOCQ得分高度相关。所有子量表都与工作满意度呈显著正相关，与离职意向呈显著负相关。在第二阶段，我们发现了相同的结果：NP-PCOCQ-2的所有子量表同样具有较高的可靠性，符合四因子CFA模型，并且与29个项目版本的NP-PCOCQ得分高度相关。所有子量表都与工作满意度呈显著正相关，与离职意向呈显著负相关。此外，NP-PCOCQ-2的每个子量表在超过75%的情况下，对护士执业者所在组织的氛围分类结果与原始NP-PCOCQ一致。

讨论：

17项版本的NP-PCOCQ-2证明了其可靠性，保留了原始量表所测量的各个构念，并具有收敛效度。研究人员可以使用NP-PCOCQ-2来衡量初级保健环境中护士执业者的组织氛围。

通俗语言总结：研究人员开发了一个简化的“护士执业者初级保健组织氛围问卷”版本（NP-PCOCQ-2），旨在减少调查负担并提高响应率。通过对2000多名护士执业者的数据进行分析，新的17项问卷在可靠性和有效性方面都通过了测试。它成功保留了原始问卷中的四个组织氛围维度，并显示出与工作满意度和离职意向之间的强相关性。在超过75%的情况下，NP-PCOCQ-2对组织氛围的分类结果与原始版本一致。这一工具能够有效地衡量初级保健环境中护士执业者的组织氛围。

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