OASI伤口并发症及其对未来分娩结果的影响

《Transplantation Direct》：OASI Wound Complications and Impact on Future Delivery Outcomes

本研究分析163例产科会阴括约肌损伤（OASIs）患者术后伤口并发症发生情况，发现41.7%出现感染或手术修正等并发症，但未发现与人口统计学或产科因素相关。后续91例患者再次分娩中，5.5%复发OASIs，仅1.1%出现伤口并发症，提示后续分娩并发症罕见，为分娩计划提供参考。

　　

摘要 通俗语言总结

---

重要性

产科肛门括约肌损伤（OASI）修复后的会阴伤口并发症可能影响盆底功能恢复、控尿能力和性功能，但相关研究较少。了解OASI术后并发症复发的风险因素有助于未来的分娩计划制定。

研究目的

本研究旨在确定与伤口并发症相关的特征，并比较有及无既往伤口并发症的患者在后续阴道分娩后OASI和会阴伤口并发症的发生率。

研究设计

这是一项回顾性队列研究，研究对象为2018年1月1日至2023年12月31日期间在泌尿妇科医生主导的产后康复诊所接受治疗的OASI患者，这些患者在同一医疗系统内进行了后续阴道分娩。伤口并发症定义为需要使用抗生素的感染、伤口裂开、需要治疗的肉芽组织或需要手术修复的情况。研究比较了有及无既往伤口并发症的患者在后续分娩中的 demographic（人口统计学）和产科特征以及分娩结果。统计分析采用了t检验和χ2检验。

结果

在163名初次发生OASI的患者中，41.7%出现了伤口并发症。没有任何人口统计学或产科因素与伤口并发症相关。在91名随后进行阴道分娩的患者中，有5例（5.5%）出现了OASI复发，且这与之前的伤口并发症无关（P=0.44）。仅1名患者（1.1%）在后续分娩后的30天内出现了伤口并发症，不同既往伤口并发症状况之间没有显著差异。

结论

在这组通过产后康复诊所治疗的OASI患者中，后续分娩中的OASI复发和伤口并发症较为罕见。这些发现可为OASI患者的分娩计划提供参考。

通俗语言总结本研究调查了在分娩过程中发生产科肛门括约肌损伤（OASI）并在产后康复诊所接受治疗的患者，旨在了解初次损伤后的伤口并发症是否会影响后续分娩。在163名患者中，41.7%出现了伤口并发症，如感染或需要手术修复的情况。然而，这些并发症与任何特定的人口统计学或产科因素无关。在91名再次进行阴道分娩的患者中，只有5.5%出现了OASI复发，仅有1.1%出现了伤口并发症，表明这些问题在后续分娩中较为罕见。这些信息有助于为OASI患者制定分娩计划。