高度近视患者在无并发症的白内障手术后出现的延迟性眼球后部塌陷

《JRCS》：Delayed posterior globe collapse in high myopia following uncomplicated cataract surgery

虹膜下固定技术用于治疗瞳孔内缩性白内障悬脱，采用30G超薄针及6-0聚丙烯缝线进行缝线固定，术后视力改善且眼压下降，但内皮细胞密度轻度降低，并发症包括眼压升高、人工晶体偏移等。

　　

摘要 通俗语言总结

---

目的：

评估使用30号（G）超薄壁针进行带凸缘的6-0聚丙烯材料巩膜内固定方法在处理眼内镜（IOL）脱位病例中的效果。

研究背景：

西班牙拉科鲁尼亚市大学综合医院眼科，该医院为三级转诊公立医院。

研究设计：

回顾性队列分析。

研究方法：

这项回顾性病例系列研究纳入了2020年2月至2024年10月期间由同一位外科医生（VDR）使用带凸缘的6-0聚丙烯材料进行巩膜内固定来重新定位眼内镜的患者。缝合线通过眼内镜的固定环、囊袋张力环或两个固定环进行固定，然后使用30号超薄壁针引出体外，并通过手持烧灼器处理后埋入巩膜。收集的数据包括术前和术后的眼内压（IOP）、降压药物的使用数量、矫正后的远视力（CDVA）、内皮细胞密度（ECD）以及术中和术后并发症情况。

研究结果：

共分析了47只眼睛，平均随访时间为22.36个月。患者平均年龄为83.28岁；其中34只眼睛存在假性剥脱，3只眼睛有外伤史。术后视力明显改善（p<0.001），眼内压降低（p<0.001），且青光眼用药剂量未发生变化。内皮细胞密度从2059 ± 460个/平方毫米下降至1890.28 ± 536.62个/平方毫米（p=0.074）。主要并发症包括眼高压（n=4）、眼内镜移位（n=2）、囊样黄斑水肿（n=3）和房水流动异常（n=1）。5只眼睛需要二次手术：3例青光眼手术、2例眼内镜重新定位手术和1例固定环埋入手术。

结论：

使用6-0聚丙烯材料和30号超薄壁针通过巩膜内固定方法重新定位脱位的眼内镜是一种简单、微创且安全的技术。