美国东南部地区成年人的横断面样本中，阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖与心血管健康指标之间的关联

《Sleep and Breathing》：Associations Between Obstructive Sleep Apnea, Obesity, and Indices of Cardiovascular Health Among a Cross-Sectional Sample of Adults Residing in the Southeastern United States

本研究通过分析SLUMBRx-PONS队列中75名成人的BMI分类、OSA严重程度（AHI）及心血管指标（MAP、cfPWV、AIx75），发现肥胖者AHI、MAP、cfPWV和AIx75显著升高。BMI中介了年龄与cfPWV的负关联，而AHI与AIx75的正相关在更高BMI时效应更显著。结论指出肥胖是心血管健康差的关键因素，且BMI和测量指标选择对动脉僵硬度评估至关重要。

　　

摘要

目的

心血管疾病是美国最常见的疾病之一；然而，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、肥胖与心血管健康之间的关系尚未完全明了。本研究旨在探讨不同体重指数（BMI）分类下OSA严重程度和心血管健康指标的差异，并调查美国东南部成年人样本中OSA、BMI与动脉硬度之间的关联。

方法

该分析是正在进行的“睡眠不足损害心血管代谢健康-公共卫生观察研究（SLUMBRx-PONS）”的一部分。研究数据包括75名成年人的信息，这些数据涵盖了人体测量指标、通过呼吸暂停-低通气指数（AHI）量化的OSA严重程度，以及包括静息平均动脉压（MAP）、颈动脉-股动脉脉波速度（cfPWV）和增强指数（AIx75）在内的无创心血管健康指标。

结果

与正常体重的人群相比，肥胖成年人的AHI、MAP、cfPWV和AIx75值显著更高。虽然AHI和cfPWV之间没有直接关联，但在调整性别和MAP后，我们发现年龄与cfPWV之间存在BMI介导的负相关关系，这种关系在BMI较高的年轻成年人中最为明显。此外，在调整年龄和MAP后，AHI与AIx75之间存在正相关关系，这种关系同样受到BMI的调节，且在BMI较高时效应最为显著。

结论

这些结果表明，肥胖是美国东南部心血管健康状况不佳的主要因素。此外，OSA与动脉硬度之间的关系可能取决于BMI，并且会因测量方法的不同而有所差异。在评估心血管风险时，肥胖和测量方法的选择应是考虑的重点。