从自杀到重拾活力：适应性体育在脊髓损伤后心理康复中的作用——一位印度残奥运动员的案例报告

《Sport Sciences for Health》：From suicide to resilience: the role of adaptive sports in mental rehabilitation after spinal injury: a case report of an Indian Paralympian

本病例报告一名因创伤性脊髓损伤导致严重心理 distress和长期 institutionalization的男性截瘫患者，通过适应性运动治疗三年后，心理、功能及社会互动显著改善，并取得竞技成功。

　　

摘要

引言

本案例报告介绍了一名男性截瘫运动员的3年随访情况。该运动员在遭受创伤性脊髓损伤后经历了严重的心理困扰，并长期处于机构照护中。本案例强调了适应性体育在促进对标准医疗措施无反应的截瘫患者心理、功能和社会康复方面的治疗作用。

主要症状

基线时，该患者表现出严重的抑郁症状、持续的自杀念头、情绪平淡以及社交退缩。尽管之前接受了药物治疗和心理治疗，但其心理功能和生活质量几乎没有改善。

诊断/干预/结果

该患者被诊断为截瘫和慢性抑郁症，随后被引入适应性体育作为治疗手段。在36个月的时间里，他在多个方面都取得了稳步的进步，包括抑郁、焦虑、压力、自我认知、日常生活能力、独立性以及社交关系等方面。此外，他还在国家和国际比赛中取得了竞技成就。从功能上来看，他的独立性提高了122%，相比基线水平提高了两倍多；自我认知也提高了80%。社交互动方面的变化最为显著，增加了250%以上，表明其与他人的互动能力有了显著提升。

结论

本案例证明了适应性体育作为一种有效的长期干预措施，能够支持脊髓损伤和难治性抑郁症患者的心理社会康复。结构化的体育活动有助于重新建立患者的身份认同、激发其动力，并促进其日常参与，从而在心理和功能领域实现可持续的改善。