《Scientific Reports》：Associations between body image changes and modifiable behavioral variables among university students in the context of COVID-19 pandemic
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为解决疫情期间大学生群体普遍存在的身体意象（Body Image）不满问题及其与生活方式关联性不明的现状，本研究通过横断面调查，评估了大流行前、后身体意象感知变化，并探究其与久坐行为、饮食变化、步行时间等可调节行为变量的关联。研究发现，高比例（77.4%）的参与者存在身体意象不满，其中较低的久坐行为和积极的饮食变化是减少“持续不满”或“变为不满”风险的重要保护性因素（如，饮食变化使“变为不满”的比值比降低82-83%，OR=0.17-0.18）。这为在公共卫生危机期间，针对改善身体意象的心理健康干预提供了以行为调整为核心的具体靶点。
新冠疫情（COVID-19 pandemic）席卷全球，不仅改变了公共卫生图景，也深刻地重塑了个体的日常生活与心理状态。对于处于人生关键过渡期的大学生群体而言，封锁、社交隔离、线上教学等一系列措施，迫使其生活方式发生剧变——居家时间延长，身体活动减少，屏幕使用时间增加，饮食习惯也可能被打乱。这些变化如同投入心湖的石子，在身体感知的层面激起了层层涟漪。一个复杂而敏感的问题随之浮现：在疫情背景下，大学生如何看待自己的身体形象（Body Image）？这种感知是变得更糟，还是得以维持？更重要的是，有哪些我们可以主动改变的行为因素，在影响这种变化？解开这些谜题，对于在非常时期守护青年人的心理健康与整体福祉，具有紧迫的现实意义。
为此，一项聚焦于大学生群体的研究在《Scientific Reports》上发表。研究团队旨在评估COVID-19疫情前后大学生身体意象的变化，并深入探索这些变化与步行时间、久坐行为和饮食变化等“可调节行为变量”之间的关联，同时控制了性别和年龄的影响。研究人员希望通过这种探索性的情境分析，为制定有针对性的干预措施提供实证依据。
为了回答上述问题，研究团队开展了一项横断面研究。他们招募了252名大学生（平均年龄25.22±6.73岁，77.4%为女性）作为样本。研究的核心在于评估两个时间点的状态：一是让参与者“回顾性”地报告疫情前的身体意象，二是评估其在疫情期间的身体意象。具体通过身体轮廓量表（Body Silhouette Scale）来测量参与者“感知的当前身体形象”与“期望的理想身体形象”之间的差异，从而量化身体意象的不满程度。在行为变量方面，研究团队通过专门设计的问题来了解疫情期间的步行时间变化；采用国际身体活动问卷短版（International Physical Activity Questionnaire-Short Form, IPAQ-short）来评估久坐行为（Sedentary behaviour）；并通过特定问题来评估饮食变化（Diet changes）。统计分析在控制性别和年龄后，重点考察了这些行为因素与身体意象变化类别（如“从满意变为不满”、“持续不满”等）之间的关联。
研究结果
1. 高比例的身体意象不满
研究发现，包括那些在疫情期间才变得不满的个体在内，高达77.4%的样本报告了对自身身体意象的不满。这揭示出在大学生群体中，身体意象问题在疫情背景下极为普遍。
2. 久坐行为与身体意象变化的关联
统计分析表明，久坐行为与身体意象变化存在显著关联。具体而言，较低的久坐行为水平能够显著降低“持续不满意”的风险。数据显示，低水平的久坐行为使得保持不满状态的几率降低了约53%（比值比OR = 0.47；95%置信区间CI: 0.23-0.94；p = 0.03）。这表明，减少坐着的时间，可能是缓解持续性身体意象不满的一个有益行为策略。
3. 饮食变化与身体意象变化的强关联
研究发现了饮食变化与身体意象变化之间更强、更广泛的关联。积极的饮食变化（本研究未明确方向，但通常指向更健康的饮食模式）显示出强大的保护作用：
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对于“变为不满意”的风险：饮食变化使其降低了82%（OR = 0.18；95% CI: 0.06-0.51；p < 0.01）到83%（OR = 0.17；95% CI: 0.06-0.49；p < 0.001）。
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对于“持续不满意”的风险：饮食变化使其降低了69%（OR = 0.31；95% CI: 0.15-0.64；p < 0.01）到70%（OR = 0.30； 95% CI: 0.15-0.60；p < 0.001）。
这些结果一致地表明，在疫情期间做出积极的饮食调整，能大幅降低个体陷入或持续处于身体意象不满状态的可能性。
4. 步行时间未显示显著关联
与久坐行为和饮食变化不同，本研究中评估的步行时间变化，并未显示出与身体意象变化之间的统计学显著关联。
结论与讨论
本研究清晰地描绘了COVID-19疫情期间大学生身体意象问题的普遍性，并成功识别出两个关键的可调节行为靶点：久坐行为和饮食变化。核心结论指出，在疫情期间，较低的久坐时间和积极的饮食变化是大学生身体意象的积极关联因素，其中饮食变化展现出尤为强烈的保护性关联。
这一发现具有重要的理论与实践意义。在理论上，它丰富了在重大公共卫生事件背景下，生活方式因素与心理身体感知（Psycho-physical Perception）之间关系的实证证据，强调了行为可塑性在应对心理社会压力中的价值。在实践中，研究结果为公共卫生干预和校园心理健康促进提供了明确、可操作的切入点。教育工作者、心理咨询师及公共卫生规划者可以依据此证据，设计并推广针对性的项目，例如：鼓励学生减少连续静坐时间、引入定期的“微活动”休息、提供营养教育以及支持健康饮食的选择。这些以证据为基础的行为干预，有望帮助大学生在面临外部环境剧变时，更好地维持积极的身体意象，从而促进其整体的心理健康与生活质量。该研究提示，在应对未来可能出现的类似公共危机时，将身体意象关注纳入心理健康支持框架，并辅以具体的行为建议，应当成为一项重要的预防性策略。
