FGF23以及24,25-二羟基维生素D在1型牙本质发育不良中的重要性

《ASN Publications》：The Significance of FGF23 and 24,25-Dihydroxyvitamin D in Dent Disease Type 1

Dent病1型（DD1）患者血清FGF23显著低于对照组，24,25(OH)2D水平降低与尿钙排泄正相关，磷酸盐补充有效降低尿钙。

　　

摘要 通俗语言总结

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背景：

高钙尿是Dent病1型（DD1）的一个显著特征，与肾结石和肾钙质沉着症有关。本研究的目的是评估Dent病1型患者中成纤维细胞生长因子23（FGF23）和24,25-二羟基维生素D（24,25(OH)2D）的水平，并探讨磷酸盐补充对尿钙排泄的影响。

方法：

对成人及儿童Dent病1型患者（成人n=10；儿童n=9）的血清和24小时尿液样本进行了检测，并与有特发性肾结石和高钙尿病史的成人对照组（n=9）进行了比较。成人Dent病1型患者和对照组参与者均接受了为期14天的口服磷酸盐补充治疗（每天1克），并在治疗结束后立即进行了重新检测。

结果：

与对照组相比，Dent病1型患者的FGF23水平显著较低（p=0.006），且FGF23与24,25(OH)2D水平呈正相关。在所有研究组中，24,25(OH)2D的浓度均较低，其中10名成人中有5人和9名儿童中有6人的25-羟基维生素D与24,25(OH)2D的转化比率超过了临床参考范围。根据24,25(OH)2D比率，将Dent病1型患者分为“正常”组和“低”24,25(OH)2D组。低24,25(OH)2D水平的成人Dent病1型患者（n=5）表现出较低的FGF23水平、较高的1,25(OH)2D水平、更多的尿钙以及更多的尿蛋白。儿童组的分类结果与成人组相似，只是血清1,25(OH)2D水平没有差异。磷酸盐补充在降低成人Dent病1型患者和对照组的尿钙排泄方面均有效。

结论：

临床检测24,25(OH)2D水平是一种评估Dent病1型患者钙和蛋白质调节异常程度的新方法。此外，适量的磷酸盐补充可以有效减少Dent病1型成年患者的尿钙排泄。

通俗语言总结：本研究探讨了成纤维细胞生长因子23（FGF23）和24,25-二羟基维生素D（24,25(OH)2D）在Dent病1型（DD1）中的作用，该疾病与肾结石和肾钙质沉着症相关。研究人员将Dent病1型患者与高钙尿对照组进行了比较，并测试了磷酸盐补充对尿钙水平的影响。结果显示，Dent病1型患者的FGF23水平较低，24,25(OH)2D水平也较低；而在低24,25(OH)2D水平的成人患者中，尿钙和尿蛋白水平较高。磷酸盐补充在降低Dent病1型患者和对照组成年患者的尿钙排泄方面均有效。检测24,25(OH)2D水平有助于评估Dent病1型患者的钙和蛋白质异常情况，磷酸盐补充可能有助于缓解这些症状。

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