澳大利亚地区感染人类免疫缺陷病毒（HIV）人群的残疾与虚弱状况：一项基于HIV残疾问卷测量属性的横断面研究

《HIV Medicine》：Disability and frailty in people living with Human Immunodeficiency Virus in regional Australia: A cross-sectional study with a measurement property assessment of the HIV Disability Questionnaire

HIV感染者外州澳大利亚的残疾评估和问卷测量属性验证研究，采用横断面设计分析50名样本的WHODAS和脆弱性量表数据，发现HDQ问卷具有良好效度（81%）和内部一致性（Cronbach's α≥0.79），但社交参与维度信度不足（α=0.34），重测信度达0.77-0.94。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在测量澳大利亚偏远地区HIV感染者的残疾状况和虚弱程度，并评估HIV残疾问卷（HDQ）的测量属性。

研究方法

这是一项横断面研究，旨在验证HIV感染者的残疾状况和虚弱程度的测量工具。研究对象为居住在澳大利亚偏远地区的成年人。参与者完成了世界卫生组织残疾评估量表2.0（WHODAS，评分范围0–100分）、5项虚弱量表（评分范围0–5分）以及HDQ（评分范围0–100分）。研究报告中提供了残疾（WHODAS）和虚弱程度（虚弱量表）的中位数得分（Q1, Q3）。HDQ的有效性通过16个预先假设的关系进行验证（其中至少75%的关系得到确认），同时评估了HDQ的内部一致性（Cronbach's alpha值≥0.70）。在初次完成问卷7天后，再次对参与者进行HDQ测试，以评估其重测信度（组内相关系数，接受标准≥0.75）。

研究结果

共有50名参与者参与了研究，中位年龄为55岁。其中88%为男性，38名参与者完成了第二次HDQ问卷的填写。WHODAS的中位数得分为9分（四分位数范围为3–17分），各子领域的得分介于0到56分之间。27%的参与者存在“前虚弱”状态（得分1–2分），13%的参与者存在虚弱状态（得分3–5分）。HDQ在结构效度方面表现良好（81%的假设得到验证），内部一致性较高（Cronbach's alpha值≥0.79），但“偶发性事件”与“社会融入”子领域的效度较低（alpha值=0.34）。所有“存在”和“严重程度”子领域的重测信度均较高（ICC范围：0.77–0.94）。

研究结论

在澳大利亚偏远地区的HIV感染者样本中，存在残疾、虚弱以及“前虚弱”状态。HDQ在测量该群体的残疾状况方面具有良好的结构效度、内部一致性和重测信度。临床试验注册信息：澳大利亚新西兰临床试验注册库（ACTRN12623000090617）。

利益冲突声明

Kelly K. O'Brien博士是HIV残疾问卷的开发者之一。她声明自己存在个人非财务性质的潜在研究利益冲突。

数据可用性声明

本研究的支持数据可向通讯作者索取。由于隐私或伦理限制，这些数据不对外公开。