上颈部和脊柱治疗后，颈部本体感觉及活动能力得到改善：一项随机对照试验

颈椎关节功能障碍通过OTZ系统干预可改善感觉运动控制及功能。随机对照试验显示OTZ治疗组在头位再定位误差、关节活动度及疼痛评分等指标上显著优于对照组，提示OTZ通过调节C0-C1关节周围本体感受器反馈实现短期疗效。

　　

摘要

枕寰（C0-C1）关节复合体及其他脊柱区域的脊柱功能障碍会导致对颈部感觉输入的异常处理，从而产生适应不良的可塑性，进而导致头部和颈部的本体感觉能力下降。先前的研究发现，“One-to-Zero”（OTZ）疗法通过先处理C0-C1关节来改善颈椎运动感知能力，这可能是通过影响该关节周围密集分布的本体感受器实现的。本研究的目的是比较OTZ疗法与不进行治疗的效果对颈椎运动感知能力的影响。在一所私人诊所进行的一项实用性的平行组随机对照试验（RCT）中，将72名参与者（年龄18至65岁）随机分为治疗组（T，n=36）和对照组（C，n=36）。治疗组接受OTZ疗法，直至初始症状改善80%。研究在基线时以及治疗组（2至6周）和对照组（2周）结束后，分别测量了参与者闭眼状态下的颈部活动范围（ROM）以及头部在最大旋转角度的50%和65%时的颈椎运动感知能力（头部回到中立位置（HtoN）和头部达到目标位置（HtoT）。所有头部重新定位测试每侧进行了三次试验，并利用试验误差来计算重新定位的误差。主要结果指标“HtoT-50%”显示，治疗组在绝对误差、恒定误差和变量误差方面均有更显著的改善。在“HtoN”指标中，对照组的右侧恒定误差有所改善，而治疗组的左右两侧变量误差均有更明显的改善。次要结果指标也显示治疗组在颈部活动范围（伸展、侧屈和旋转）、视觉模拟疼痛评分以及颈部功能障碍方面均有更显著的改善。颈部运动感知能力的选择性改善与活动范围的改善相关，这表明OTZ疗法能够使本体感觉传入信号恢复正常，从而在短期内提升颈部本体感觉能力。