综述：人类和动物模型中心力衰竭后体力活动的变化：一项综述性研究

《Current Heart Failure Reports》：Changes in Physical Activity Following Heart Failure in Humans and Animal Models: A Scoping Review

心力衰竭患者因疲劳、呼吸困难及心理环境因素导致体力活动减少，影响预后且具体归因不明确。动物模型虽有助于机制研究，但仅半数显示活动减少，差异源于病理机制、物种生理及实验环境。人类心理和环境因素对活动抑制影响显著。

摘要

综述目的：心力衰竭（HF）患者由于疲劳、呼吸困难以及心理或环境因素的影响，其体力活动（PA）会减少。这种减少会进一步恶化患者的身体功能和预后，但具体归因于心力衰竭的体力活动减少程度仍不明确。动物模型对于理解心力衰竭的病理生理机制至关重要，但目前尚不确定它们能否准确再现人类观察到的体力活动变化。本综述研究了（1）心力衰竭患者与非心力衰竭对照组之间的体力活动变化；（2）心力衰竭的动物模型，并重点探讨了导致人动物差异的因素。

综述目的：心力衰竭（HF）患者由于疲劳、呼吸困难以及心理或环境因素的影响，其体力活动（PA）会减少。这种减少会进一步恶化患者的身体功能和预后，但具体归因于心力衰竭的体力活动减少程度仍不明确。动物模型对于理解心力衰竭的病理生理机制至关重要，但目前尚不确定它们能否准确再现人类观察到的体力活动变化。本综述研究了（1）心力衰竭患者与非心力衰竭对照组之间的体力活动变化；（2）心力衰竭的动物模型，并重点探讨了导致人动物差异的因素。最新研究发现：通过系统检索，共确定了25项人类研究和20项动物研究。在人类研究中，包括加速度计、双标记水和计步器在内的客观评估方法一致显示，稳定状态下的门诊心力衰竭患者体力活动减少。基于问卷的评估结果则存在差异，其中有一项研究显示体力活动有所增加。相比之下，不到一半的动物研究显示体力活动减少。不同病因和物种的心力衰竭模型研究结果也有所不同：心肌梗死模型（尤其是大鼠模型）通常显示体力活动保持正常，而压力负荷型和扩张型心肌病模型则一致表现出体力活动减少。心力衰竭机制、物种生理特性以及测量环境的差异导致了研究结果的异质性。心理和环境因素（如疾病认知或恐惧）可能解释了人类体力活动显著减少的现象，因为这些因素在实验室环境中并不存在。

综述目的：心力衰竭（HF）患者由于疲劳、呼吸困难以及心理或环境因素的影响，其体力活动（PA）会减少。这种减少会进一步恶化患者的身体功能和预后，但具体归因于心力衰竭的体力活动减少程度仍不明确。动物模型对于理解心力衰竭的病理生理机制至关重要，但目前尚不确定它们能否准确再现人类观察到的体力活动变化。本综述研究了（1）心力衰竭患者与非心力衰竭对照组之间的体力活动变化；（2）心力衰竭的动物模型，并重点探讨了导致人动物差异的因素。最新研究发现：通过系统检索，共确定了25项人类研究和20项动物研究。在人类研究中，包括加速度计、双标记水和计步器在内的客观评估方法一致显示，稳定状态下的门诊心力衰竭患者体力活动减少。基于问卷的评估结果则存在差异，其中有一项研究显示体力活动有所增加。相比之下，不到一半的动物研究显示体力活动减少。不同病因和物种的心力衰竭模型研究结果也有所不同：心肌梗死模型（尤其是大鼠模型）通常显示体力活动保持正常，而压力负荷型和扩张型心肌病模型则一致表现出体力活动减少。心力衰竭机制、物种生理特性以及测量环境的差异导致了研究结果的异质性。心理和环境因素（如疾病认知或恐惧）可能解释了人类体力活动显著减少的现象，因为这些因素在实验室环境中并不存在。