《Environmental Research》：Volatile organic compounds exposure and all health outcomes: an umbrella review and evidence map
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本研究通过伞形综述整合27项Meta分析，评估苯、苯乙烯、甲醛等挥发性有机化合物（VOCs）的职业与环境暴露与健康关联。发现VOCs与多种健康问题（如癌症、哮喘）相关，但证据质量受方法学限制（6高/6中/9低）。建议加强排放控制、暴露评估及前瞻性研究。
李正民|赵艺娜|郑真英|金达贞|李浩根|金泰熙|李正勋|马苏德·拉赫马蒂|李史密斯|达米亚诺·皮佐尔|孙在俊|安成勋|尹东健|崔达雄|姜智成
韩国首尔韩国大学研究生院健康与安全融合科学系，学习健康系统跨学科专业
摘要
挥发性有机化合物（VOCs）是常见的环境和职业污染物，但关于其对健康影响的证据仍然零散。本综述旨在整合并评估主要VOCs暴露与不良健康结果之间关联的可信度。我们系统地检索了PubMed/MEDLINE、Embase、CINAHL和Google Scholar数据库，时间范围从研究开始到2025年5月30日，进行了元分析的综述。符合条件的研究是对观察性研究（队列研究、病例对照研究和横断面研究）的元分析，这些研究调查了VOCs暴露与健康结果之间的关系。对于每一种关联，我们使用随机效应模型重新计算效应大小，并以95%置信区间（CI）表示为等效比值比（eOR）。方法学质量通过AMSTAR 2进行评估，每种关联的证据等级（CE）根据观察性证据的预定义标准进行分级（I-IV级）。共有27项元分析符合纳入标准，涵盖了35个国家的50种暴露-结果关联。方法学质量差异较大（6项高质量、6项中等质量、6项低质量以及9项极低质量）。对于职业暴露，苯与多种健康结果相关，包括微核频率（eOR，2.31 [95% CI, 1.04–5.13]；CE=IV）、神经系统癌症（1.21 [1.05–1.38]；CE=IV）和多种实体瘤。苯乙烯与色觉异常相关（2.79 [1.81–4.31]；CE=IV），甲醛与鼻窦癌相关（1.79 [1.23–2.60]；CE=IV）。在环境暴露情况下，苯与儿童血液系统恶性肿瘤、哮喘和低出生体重相关。二甲苯与哮喘有轻微关联（1.04 [1.01–1.07]；CE=IV），而甲醛与儿童哮喘相关（1.27 [1.05–1.53]；CE=IV）。苯乙烯暴露还与自闭症谱系障碍相关（1.37 [1.12–1.68]；CE=III）。尽管由于方法学质量较低，总体证据的可信度有限，但VOCs暴露与多种健康结果相关。需要加强排放控制、改进暴露评估和设计良好的前瞻性生物监测研究来明确因果关系。
章节摘录
引言
挥发性有机化合物（VOCs）是通过吸入主要导致不良健康结果的常见空气污染物（Zhou等人，2025年）。苯、甲苯、乙苯和二甲苯（BTEX）、苯乙烯和甲醛是最常见的VOCs，即使在低浓度下也与重大健康风险相关（He等人，2024年）。根据美国环境保护署的规定，BTEX、苯乙烯和甲醛被列为有害空气污染物，其中苯……
文献搜索策略和选择标准
本综述遵循预先注册的方案（PROSPERO注册号CRD420251240414）和2020年系统评价和元分析的优先报告项目（PRISMA）指南（Table S1）（Page等人，2021年）。两名研究人员（JY和YJ）独立进行了研究筛选、数据提取和方法学质量评估。任何分歧通过与第三名研究人员（JK）的讨论解决（Kang等人，2025年）。JY和YJ独立进行了筛选……
研究选择
去除重复项后，剩余345条记录，其中56条因标题和摘要筛选被排除。然后我们评估了297篇全文文章的适用性，27项元分析符合纳入标准。这些元分析涵盖了2010年至2025年间发表的观察性研究，评估了不同环境下的VOCs暴露情况，包括环境空气污染、室内环境和职业环境。这些元分析总共包含了来自35个国家的……
主要发现
据我们所知，这是第一项全面调查、评估和比较VOCs健康风险的观察性研究元分析的综述。共纳入了27项元分析，涉及超过4100万名参与者和六种VOCs（苯、苯乙烯、甲醛、甲苯、二甲苯和BTEX）。在评估的50种暴露-结果关联中，23种与职业暴露相关，27种与环境暴露相关。其中，21种结果显示出……
结论
本综述总结了主要VOCs的不良健康影响，并指出不同化合物的毒性特征存在显著差异。一些VOCs与广泛的全身性结果相关，而其他VOCs的影响则更为有限或局部化，这表明不应将VOCs视为一个同质的群体。这些发现强调了需要针对特定化合物进行监管、使用更安全的化学替代品以及制定反映……的风险评估框架。
财务披露
作者声明与手稿中的内容没有财务利益关系。本研究独立于任何可能被视为潜在利益冲突的商业或财务关系进行。
作者贡献声明
李正勋：撰写 – 审稿与编辑。马苏德·拉赫马蒂：撰写 – 审稿与编辑。李浩根：撰写 – 审稿与编辑。金泰熙：撰写 – 审稿与编辑。孙在俊：撰写 – 审稿与编辑。安成勋：撰写 – 审稿与编辑。李正民：撰写 – 原稿撰写、可视化、验证、软件使用、项目管理、方法学设计、调查、数据分析、概念化。李史密斯：撰写 – 审稿与编辑。达米亚诺·皮佐尔：撰写 –
伦理声明
本系统评价文章不需要机构审查委员会的批准。我们的系统评价和元分析方案已在PROSPERO注册（注册号CRD420251240414）。
资金支持
本研究得到了韩国环境产业技术研究院（KEITI）通过核心技术开发项目支持，该项目由韩国环境部（MOE）资助（2021003320006），以及韩国国家研究基金会（NRF）资助（2023R1A2C2006941和RS-2024-00464134）。资助方未参与研究设计、数据收集、数据分析或报告撰写。
利益冲突声明
? 作者声明没有已知的可能会影响本文报告工作的财务利益或个人关系。
