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2016年至2024年间中国无症状人群腰椎前凸曲度的变化
【字体: 大 中 小 】 时间:2026年03月12日 来源:Soil Science 1.7
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本研究回顾2009-2023年使用3D术中导航的胸腰骶螺钉植入,分析5478例,显示准确率98.63%,主要穿破率0.55%,无二次手术及神经血管损伤,证实导航技术安全有效。
本研究回顾性分析了2009年至2023年间使用术中成像和导航技术进行胸腰椎及骶椎椎弓根螺钉植入的患者情况。
椎弓根螺钉固定对于稳定胸腰椎至关重要,但其精确放置对于预防神经损伤、血管损伤或椎弓根骨折等并发症至关重要。尽管传统的手工操作和透视技术仍然较为常见,但三维(3D)术中导航技术显著提高了脊柱内固定手术的安全性和准确性。本研究基于我们15年的3D导航使用经验,对大量患者的手术结果进行了分析。
与传统的手工操作和透视技术相比,3D术中成像和导航技术具有更高的手术准确性。现有文献报道的导航辅助下的椎弓根螺钉放置准确率在91.4%至95.8%之间。然而,这些高准确率的数据主要来自相对较小的研究样本。
研究人员获取了计算机断层扫描(CT)图像,并分析了椎弓根壁是否破裂的情况,根据Gertzbein分类标准对破裂情况进行分级,随后计算了椎弓根螺钉的破裂率。
对5478个在术中导航引导下植入的胸腰椎椎弓根螺钉进行分析,结果显示植入准确率为98.63%。严重破裂的发生率为0.55%,总体破裂率为1.64%。在整个研究过程中,没有患者需要再次返回手术室进行螺钉修复。
对5478个椎弓根螺钉的分析表明,O-arm导航技术安全且准确,严重破裂的发生率为0.55%。该研究组中没有任何患者出现神经血管损伤,少数发生严重破裂的螺钉也在初次手术中得到了修复。在15年的研究期间,没有患者因螺钉位置不当而需要再次手术。
通俗语言总结本研究回顾了15年来使用3D术中成像和导航技术进行胸腰椎及骶椎椎弓根螺钉植入的数据。共分析了5478个螺钉,准确率高达98.63%,严重破裂的发生率仅为0.55%。没有患者需要接受额外的手术来修复螺钉,也未出现神经血管损伤的情况。这些结果表明,与传统方法相比,3D导航技术显著提高了脊柱内固定的精确度和安全性,支持将其作为椎弓根螺钉植入的可靠技术。
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