综述：无形的隔墙：接受造口术的结直肠癌患者所经历的社会隔离——一项定性元分析研究

本研究系统综述结直肠癌术后造口患者社会隔离的质性证据，涵盖生理限制、自我护理挑战及污名化等多重成因，揭示关系破裂、心理 distress及身份危机等后果，提出整合医疗、家庭及社区支持的综合干预框架，强调双向或多系统干预对促进社会融入的重要性。

　　

摘要

目的

旨在综合关于接受造口术的结直肠癌患者社会隔离经历和感知的定性证据。

方法

进行了一项系统的定性元分析。从研究开始到2024年11月，共检索了九个电子数据库（PubMed、Web of Science、EBSCO、Cochrane、Scopus、CNKI、Wanfang、VIP和CBM）。纳入了探讨造口术患者社会隔离经历的定性研究。使用CASP检查表评估了方法学质量。数据通过元聚合方法进行分析。

结果

共纳入了11项研究。确定了四个综合发现：（1）社会隔离的先决条件和多维度感知；（2）社会关系破裂与结构变化；（3）心理困扰与自我身份危机；（4）多维度支持需求与积极适应。社会隔离源于生理限制、自我护理挑战以及污名化，导致行为退缩、家庭关系紧张和情绪困扰。研究发现，支持和自我调整有助于应对这些挑战。

结论

造口术患者的社会隔离是一个由个体、关系和环境因素共同作用的多方面现象。一个涵盖医疗提供者、家庭和社区的综合性支持框架对于减轻社会隔离并促进社会重新融入至关重要。未来的干预措施应采用二元或系统方法来应对共同面临的挑战。

对癌症幸存者的启示

造口术患者可能会受到复杂因素的影响而经历显著的社会隔离。来自多方利益相关者的全面、基于需求的支持对于促进适应和改善生活质量至关重要。