撒哈拉以南非洲地区对骨同种异体移植捐赠和移植的意愿：一项多国横断面研究

本研究在喀麦隆、刚果（金）和科特迪瓦开展跨国家横断面调查，分析600名成人对骨移植捐赠与接受的意愿及阻碍因素。结果显示总体意愿较高（72.5%捐赠，72.8%接受），但存在国家间差异，主要阻碍为宗教信仰、健康系统不信任及经济补偿期望。建议加强文化敏感教育、透明治理和社区参与以推动实践转化。

　　

摘要

骨骼是全球第二大常被移植的人体组织。在撒哈拉以南非洲地区，由于社会文化、宗教及社会经济背景的多样性，捐赠者和受赠者对骨骼同种异体移植的同意度仍然存在不确定性。本研究评估了喀麦隆、刚果民主共和国和科特迪瓦公众对骨骼同种异体移植的态度，以支持骨骼库项目的规划和实施。2024年1月至12月期间进行了一项多国横断面调查。通过非概率分层便利抽样方法，在城市和农村地区招募了600名成年人。在获得知情同意后，参与者完成了结构化问卷调查，尽可能自行填写，内容涵盖社会人口统计信息、捐赠和接受骨骼同种异体移植的意愿以及拒绝的原因。通过描述性分析以及单变量和多变量逻辑回归模型来识别与捐赠意愿相关的因素。参与者的平均年龄为36.2岁。总体而言，72.5%的受访者表示愿意捐赠骨骼，72.8%的受访者表示愿意接受移植。拒绝的主要原因包括宗教信仰相关因素、对人口贩卖的恐惧以及对经济补偿的期望。多变量分析显示，捐赠意愿与居住国家、宗教信仰和职业独立相关，而接受移植的意愿则与居住国家和宗教信仰相关。尽管各国之间存在显著差异，但在所调查的撒哈拉以南非洲地区，捐赠和接受骨骼同种异体移植的意愿相对较高。主要障碍包括宗教信仰、对医疗系统的不信任以及社会经济脆弱性。在该地区开展骨骼库项目需要开展具有文化敏感性的教育、透明的治理措施以及积极的社区参与，将表达出的意愿转化为实际的捐赠行为。