5个月以上的婴儿肠绞痛：来自哥伦比亚的多中心研究

《Neurogastroenterology & Motility》：Infant Colic Beyond 5?Months: A Multicenter Study From Colombia

本研究针对哥伦比亚四地区1-12月龄婴儿肠绞痛进行横断面调查，采用验证的西班牙版Rome IV问卷诊断。结果显示1-4月龄患病率为3.0%（18/600），5-12月龄为0.5%（3/636）（p<0.001），14%病例超过5个月，但均未超过8个月。结论证实Rome IV的5个月诊断年龄阈值基本符合临床病程，但可能遗漏少数持续症状个案。

　　

摘要

背景

婴儿肠绞痛是婴儿早期常见且令人困扰的疾病。Rome IV标准将肠绞痛定义为从出生到5个月大的婴儿期出现的症状，尽管新证据表明症状可能会持续到这个时间之后。本研究旨在确定5个月后婴儿肠绞痛的发病率，并评估Rome IV诊断年龄限制是否准确反映了该疾病的临床过程。

方法

我们在哥伦比亚的四个地区进行了一项横断面、多中心研究。研究对象为1-12个月大的婴儿的看护者，这些看护者来自普通儿科和儿科胃肠病门诊。婴儿肠绞痛的诊断使用了经过验证的西班牙语版Rome IV儿科胃肠道症状问卷（QPGS-IV）。人口统计数据进行了描述性分析，并使用Fisher精确检验对不同年龄组（1-4个月 vs 5-12个月）进行了比较。

主要结果

共有1236名婴儿参与了研究。其中21名（1.7%）符合Rome IV标准的婴儿肠绞痛症状。1-4个月大的婴儿中，发病率率为3.0%（18/600），5-12个月大的婴儿中为0.5%（3/636）（p < 0.001）。性别（p = 0.39）和早产（p = 0.26）对发病率没有显著影响。14%的肠绞痛病例发生在5个月后，没有病例发生在8个月后。

结论与启示

婴儿肠绞痛在婴儿早期较为常见，但在5个月后较为罕见，这证实了Rome IV的诊断标准反映了大多数婴儿的典型临床过程。然而，有一小部分婴儿的症状持续到5个月后，这表明当前的年龄限制可能无法涵盖所有婴儿肠绞痛的情况。

要点

• 婴儿肠绞痛在婴儿早期最为常见（1-4个月大的婴儿中发病率为3.0%），5个月后也有发生。
• 大约14%的肠绞痛病例发生在5个月后，但没有病例发生在8个月后。

研究结果证实，Rome IV的诊断标准反映了肠绞痛的典型病程，但可能无法涵盖所有病例。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可向通讯作者索取。由于隐私或伦理限制，这些数据无法公开。