护士个体和团队层面资源与离职意向的关联：多层次分析

护士离职意向与多层级资源关联性研究：基于山东8所医院773名护士的多水平回归分析显示，心理韧性（OR=0.78）、社会支持（OR=0.75）和团队韧性（OR=0.73）均显著降低离职倾向，团队间方差贡献率达19%。

　　

摘要

引言

护士的离职意向对劳动力稳定性和医疗服务的整体质量构成了重大威胁。然而，很少有研究在多层次框架内全面探讨离职意向与护士个人资源及团队资源之间的关联。本研究旨在深入探讨离职意向与护士个人资源及团队资源之间的关系。

研究设计

这项多中心横断面研究采用了分层便利抽样方法，从中国山东省8家医院的62个团队中招募了773名临床护士参与。

研究方法

我们使用了10项的Connor-Davidson韧性量表来评估心理韧性，51项的“分析和发展适应性及团队绩效以增强韧性量表”来评估团队韧性，以及一个单项的离职意向测量工具。通过多层逻辑回归模型，在控制关键人口统计和组织变量的前提下，研究了个体层面（心理韧性和感知社会支持）和团队层面（团队韧性）因素对离职意向的同时影响。

研究结果

多层分析揭示了几个关键发现：(1) 离职意向的普遍率为35.6%，表明劳动力稳定性面临严峻挑战；(2) 多层模型显示团队之间存在显著差异（ICC = 0.19），这证实了研究嵌套数据结构的重要性；(3) 在个体层面，心理韧性（OR = 0.78，CI：0.62–0.99）和感知社会支持（OR = 0.75，CI：0.60–0.94）与离职意向呈显著负相关；(4) 在团队层面，较高的团队韧性能够降低离职意向（OR = 0.73，CI：0.56–0.94）。这些结果是在控制关键人口统计和组织变量后得出的，突显了多层次资源在防止护士离职方面的积极作用。

结论

本研究中离职意向的普遍率相对较高。具有较高心理韧性、感知社会支持和团队韧性的护士离职意向较低。医疗管理者需要增加对护士多层次资源的投入，以稳定护理队伍并确保医疗系统的可持续性。

临床意义

了解影响护士离职意向的多层次因素有助于护理管理者从多个角度制定针对性的策略，从而降低护士的离职意愿。

信息披露

临床资源：护士留任策略：如何应对护士离职：https://www.nursingworld.org/content-hub/resources/nursing-leadership/nurse-retention-strategies。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

如需了解本研究的数据支持信息，可向通讯作者提出合理请求。