关于过程干预措施在减少疫苗接种期间痛苦效果的系统评价与荟萃分析

【字体: 时间:2026年03月14日 来源:The Clinical Journal of Pain 3.1

编辑推荐:

  本系统综述更新疫苗接种 distress 减轻指南,评估针对医护人员、家属、接种者及多组分干预的效果。结果显示:教育医护人员可提高干预使用率(SMD=0.66);教育家属可轻微降低接种者 distress(SMD=-0.30),同时提升干预使用和家属知识(SMD=0.67、0.25);教育接种者可显著降低 distress(SMD=-0.80)。多组分干预可轻微降低 distress(SMD=-0.21)并提升干预使用(SMD=0.60)。建议全面实施教育策略。

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背景:

这项系统评价是我们2015年关于减少接种疫苗时痛苦的临床实践指南的十年更新的一部分。总共纳入了四个临床问题,以评估针对以下对象的干预措施(即教育和实施)的有效性:1)临床医生;2)支持人员;3)疫苗接种者;4)多用户群体(即多组分/复杂干预措施)。

方法:

该研究方案已进行注册。通过搜索策略从五个数据库(MEDLINE、EMBASE、APA PsycINFO、CINAHL和ProQuest Dissertations)中确定了随机对照试验和准随机对照试验。关键结果包括痛苦(自我报告和观察者报告),以及参与者对减轻痛苦干预措施的了解和使用情况。数据使用随机效应模型进行提取和汇总。定量数据使用标准化平均差(SMD)和95%置信区间进行总结。总结陈述基于证据的确定性和效应大小制定。

结果:

共纳入了17项独特的研究。在整个证据基础上,证据的确定性从高到低不等,且所有关键结果的效应大小均超过了最低阈值(SMD=0.2)。结果表明,对临床医生进行教育可能会增加减轻痛苦干预措施的使用(SMD=0.66,确定性较低)。对支持人员进行教育可能略微减少疫苗接种者的痛苦(SMD=-0.30;确定性中等),可能会增加减轻痛苦干预措施的使用(SMD=0.67;确定性较低),并可能略微增加支持人员对减轻痛苦干预措施的了解(SMD=0.25;确定性中等)。对疫苗接种者进行教育可能会显著降低他们的痛苦(SMD=-0.80;确定性较低)。多组分干预措施可以略微减少痛苦(SMD=-0.21;确定性较高),并可能增加减轻痛苦干预措施的使用(SMD=0.60;确定性中等)。

结论:

建议对参与接种疫苗的相关用户群体(包括临床医生、支持人员、疫苗接种者以及多组分干预措施)进行教育和干预,以减少接种疫苗时的痛苦。

通俗语言总结:这项系统评价通过评估针对临床医生、支持人员、疫苗接种者和多组分方法的干预措施,更新了关于减少接种疫苗时痛苦的指南。分析了17项研究,发现这些研究的确定性和效应大小各不相同。对临床医生进行教育可以增加减轻痛苦方法的使用,而对支持人员进行教育可以略微减少痛苦并提高干预措施的使用和了解。对疫苗接种者进行教育可能会显著降低他们的痛苦,多组分干预措施可以略微减少痛苦并可能增加干预措施的使用。总体而言,建议在这些群体中实施教育策略以缓解接种疫苗时的痛苦。

本文为机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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