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宫颈神经内分泌恶性肿瘤:放射科医生需要了解的内容
《Journal of Computer Assisted Tomography》:Neuroendocrine Malignancies of the Cervix: What Radiologists Need to Know
【字体: 大 中 小 】 时间:2026年03月15日 来源:Journal of Computer Assisted Tomography 1.3
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宫颈神经内分泌恶性肿瘤(NEM)罕见,侵袭性强,早期易转移,预后差,5年死亡率达10%-25%。其临床表现类似常见宫颈癌,但Pap smear敏感性和准确性低,导致诊断延误,多在晚期发现。影像学需关注肿瘤坏死、出血、ADC值<0.9×10?3mm2/s、淋巴结肿大及浸润特征,病理诊断依赖免疫组化染色。
宫颈神经内分泌恶性肿瘤(NEM)是一种侵袭性较强的肿瘤,早期就容易出现转移和复发,导致预后较差。在疾病晚期,5年死亡率在10%到25%之间。这种恶性肿瘤主要发生在中年和老年女性中,发病率低于2%。其临床表现与常见的宫颈癌(鳞状细胞癌)相似,表现为非特异性的阴道出血。巴氏涂片对NEM的检测敏感性和准确性都非常低,从而导致诊断延误。由于发病率低、缺乏特异性临床表现以及巴氏涂片在诊断NEM方面的敏感性有限,诊断延误较为常见,这进一步增加了晚期病例的数量。因此,利用影像学检查(如肿瘤内坏死和出血、较低的ADC值[临界值为0.9×10^-3 mm^2/s]、淋巴结肿大、宫旁组织及血管侵犯、浸润性特征]以及免疫组化染色进行病理检测至关重要。本文旨在探讨宫颈神经内分泌恶性肿瘤的临床、影像学和病理表现,并描述这种恶性疾病的当前治疗手段。