《Discover Public Health》：Awareness and perceptions of one health among undergraduate students at Obafemi Awolowo University, Nigeria: an exploratory cross-sectional study
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为解决尼日利亚大学生对“全健康（One Health, OH）”概念认知现状不明的问题，研究人员在奥巴费米·阿沃洛沃大学开展了一项探索性横断面研究。结果显示，该校本科生OH知晓率（40.0%）与掌握正确定义的比例（22.8%）均较低，知识水平与学术阶段（χ2 = 5.60, p = 0.018）及专业领域（χ2 = 6.89, p = 0.009）显著相关。此研究为在尼日利亚高校推动跨学科健康教育与倡导提供了重要基线数据。
“全健康（One Health, OH）”理念近年来在全球公共卫生领域备受关注，它强调人类、动物和环境健康是相互依存、紧密相连的整体。特别是在新冠疫情之后，这种以预防新发传染病为核心、整合多部门资源的治理思路，被认为是应对未来复杂健康挑战的关键。然而，尽管理念重要，其落地和普及程度在不同国家和地区差异显著。在尼日利亚这样的发展中国家，虽然政府和学界已开始努力推行OH，但其在学校教育中的融入度、在年轻一代中的认知度，仍是一个未知的领域。作为国家的未来栋梁，大学生对OH的理解和认同，将直接影响未来该理念在公共卫生实践中的推广与成效。为了摸清这一“家底”，一项聚焦于尼日利亚顶尖学府——奥巴费米·阿沃洛沃大学（OAU）本科生的研究应运而生，旨在评估他们对“全健康”的知晓、认知与看法，研究成果发表在《Discover Public Health》期刊上。
为了解答上述问题，研究者们采用了一项横断面研究设计。他们于2023年3月18日至4月22日期间，通过在线问卷（Google Forms）对OAU的本科生进行了一次探索性调查。研究采用了便利抽样，最终有180名学生完成了问卷。调查工具为研究者自编的半结构化问卷，内容涵盖社会人口学信息，以及对OH的知晓度、知识水平（依据2021年“全健康”高级别专家小组的定义进行评判）和参与相关活动的感知评估。数据分析主要使用了描述性统计和卡方检验，以探究不同背景变量与OH知识水平之间的关联。
研究结果揭示了以下关键发现：
3.1 受访者的社会人口学特征
在180名受访者中，女性占52.2%，男性占47.2%，平均年龄为22.6±2.9岁。大部分学生（73.9%）年龄在18-25岁之间。从专业构成看，微生物学专业学生占比最高（39.4%），其次为其他科学类专业（26.7%）和健康科学类（7.2%）。
3.2 对“全健康”的知晓与知识
总体知晓率很低，仅有72名学生（40.0%）表示听说过OH概念。在这少数知晓者中，能够正确定义OH（即认识到人类、动物和环境健康间的相互关联）的人数更少，仅为41人（22.8%）。这意味着超过四分之三（77.2%）的受访者对OH知识掌握不足。在信息获取渠道方面，社交媒体（35.6%）和同伴讨论（27.2%）是主要来源，而通过课程、讲座、研讨会等正式教育途径获取信息的比例较低。
3.3 对过往参与“全健康”活动的看法
学生们实际参与OH相关活动的程度非常有限。仅有5.0%的学生参加过OH相关活动，11.7%曾担任过OH活动志愿者，而高达74.4%的学生表示从未参与过任何OH项目。关于OH教育有效性的看法，最多学生（37.2%）表示“不确定”，认为“比较有效”和“非常有效”的分别占29.4%和21.7%，另有11.7%认为“无效”。
3.4 社会人口学特征与知识水平的关联
统计分析显示，OH知识水平与学术阶段（χ2 = 5.60, p = 0.018）和所学领域（χ2 = 6.89, p = 0.009）存在显著统计学关联。通常，高年级学生以及来自微生物学、健康科学等领域的学生，更有可能展现出良好的OH知识。然而，知识水平与性别（p = 0.743）或年龄组（p = 0.183）之间未发现显著关联。
这项研究的结论与讨论明确指出，在OAU的本科生中，对“全健康”概念的认知度和理解水平普遍偏低，且知识掌握情况因学术阶段和专业领域而异。这一发现与尼泊尔、中国、土耳其等中低收入国家的研究结果一致，均表明OH认知存在明显的学科差异，突显了在课程体系中系统融入OH教育的重要性。研究指出，社交媒体作为学生获取信息的主要渠道，提示利用数字化平台开展精准宣教是提升OH素养的一条经济有效的途径。同时，鼓励成立学生主导的OH社团、举办相关研讨会，能将认知转化为实践参与。
当然，本研究也存在局限性。其单中心（仅OAU一所大学）、小样本便利抽样的设计，限制了结果向更广泛尼日利亚大学生群体推广的代表性。这也恰恰指明了未来的研究方向：需要在尼日利亚六个地缘政治区进行多中心、分层抽样的更大规模调查，以获得全国性的代表性数据。此外，开展跨撒哈拉以南非洲地区的比较研究，也有助于将尼日利亚的经验置于更广阔的区域背景中。
总而言之，这项探索性研究为尼日利亚高校的“全健康”教育现状敲响了警钟，并提供了宝贵的基线数据。它强有力地说明，有必要将OH原则系统性地纳入本科课程（尤其是健康与生命科学领域），并通过支持学生主导的倡议和社区参与项目，来弥合认知与实践之间的鸿沟。唯有通过课程整合、学生赋能和社区参与等多管齐下的策略，尼日利亚的大学才能培养出能够应对人-动物-环境界面复杂健康挑战的新一代专业人才。
