2022年2月24日爆发的战争极大地改变了乌克兰社会各个领域的现实。2022年至2024年间，超过123,000人受到影响，其中12,300人死亡，27,800人受伤，约800万乌克兰人移民，另有490万人成为境内流离失所者。1,2 战争引发了人道主义危机，并显著影响了社会的心理和情绪状态，3 但这种影响的机制和程度尚未得到充分研究。对于年轻人来说，战争加上学生生活中的教育和生活压力，可能是导致生活质量下降和睡眠障碍更普遍的额外因素。
睡眠是身心健康的关键指标之一，决定了认知表现、情绪稳定性和在教育和社会环境中的适应能力。4 平均睡眠时间为7-8小时，但学生经常经历睡眠时间减少、入睡延迟和入睡困难。5 战争初期，97.8%的乌克兰学生报告有抑郁、疲惫和孤独感；战争六个月后，49%的受访者报告有失眠症状，86%的人报告有与战争相关的梦境，98%的人报告个人生活发生了重大变化，这表明战争压力对睡眠和心理情绪状态有深远影响。5,6 然而，现有研究主要集中在战争的心理后果上，而对战争对年轻人睡眠、生物钟类型和生活质量的影响研究不足。
生物钟类型是一种由基因决定的多维结构，是外部时间线索对人类昼夜节律影响的敏感生物标志物。7,8,9 生物钟类型、时间线索和睡眠质量（SQ）是相互关联的：生物钟类型是指一个人对睡眠和清醒时间的自然偏好，时间线索是同步内部生物钟的外部信号（如光线、噪音），而生物钟类型与时间线索之间的一致性或不一致性会显著影响睡眠质量。9 学生面临着学术压力、社会和生活条件、工作与休息不平衡以及与同龄人/家庭的互动等外部信号的压力，这些因素导致生物钟类型延迟和社会时差增加。10 在战时条件下，夜间炮火声、警报声、长时间停电和人造光等环境因素会导致睡眠-觉醒周期更加不规律，睡眠模式更加碎片化，从而降低睡眠质量。11 值得注意的是，战争因素对学生昼夜节律偏好的潜在影响尚未得到充分研究。
生活质量是一个多维概念，涵盖身体、心理和社会福祉、自我实现程度以及对健康的主观感知。12 健康的生活方式是优质睡眠的关键，而优质睡眠又是健康行为和生活质量的关键。生活质量与健康行为相关，后者是通过适当应对环境和社会因素实现的。进入大学生活伴随着许多压力因素：环境变化、自主性增强、学习强度增加和新的社会要求。13,14 结合战争风险，这些因素增加了心理和情绪压力，减少了适应资源。慢性失眠、情绪疲劳、文化适应压力和抑郁倾向与较低的生活质量、认知表现和健康状况密切相关。15,16 然而，目前缺乏关于睡眠特征和生物钟类型组合与战时年轻人生活质量关系的数据。
睡眠是一个复杂的多组分现象，其参数构成了一个多维特征空间。聚类分析能够结合各种睡眠指标，识别其典型出现模式，反映人群中睡眠模式的多样性。最近使用聚类分析的研究表明，不同睡眠模式与睡眠障碍个体的生活质量差异有关。17,18,19,20 在战时条件下，由于慢性压力和生活节奏被打乱，睡眠特征的多样性可能更加明显。然而，现有研究缺乏对战时条件下学生睡眠指标、生物钟类型和生活质量的综合性分析。
我们假设战时乌克兰学生可能在生活参数上表现出不同的模式，并形成反映不同SQ、生物钟类型和生活质量指标组合的群体。
本研究的目的是全面评估战时学生的睡眠质量、生物钟类型和生活质量指标，分析它们之间的相互关系，并根据这些指标的组合识别不同的群体。
