综述：传统 Chinese exercises（指太极拳、气功等中医养生方法）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心理健康和身体功能的影响：一项系统评价与荟萃分析

《Physiotherapy Research International》：Effects of Traditional Chinese Exercise on Mental Health and Physical Function With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis

传统中医运动（TCE）可改善COPD患者步行距离、生活质量及心理状态，但对FEV1/FVC无显著影响。研究系统综述32项RCT（n=2434），发现TCE在改善功能能力、心理健康及肺功能方面有效，但存在较大异质性。结论：TCE是安全低成本的COPD康复干预方案，需更多标准化研究验证。

　　

摘要

背景

传统中医运动（TCE）在肺康复中的应用日益增多。然而，TCE对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心理健康和身体功能的影响仍不明确。

目的

评估TCE对COPD患者心理状况和身体功能的潜在影响，并探讨可能的调节因素，如年龄和运动持续时间。

方法

我们系统地检索了PubMed、Web of Science、CNKI、EMBASE、CBM、VIP、Cochrane Library、Wanfang、CINAHL和Medline等数据库。检索范围涵盖从该期刊创刊至今（截至2024年12月）的出版物。文献筛选和质量评估遵循Cochrane系统评价手册中的Risk of Bias 2.0（RoB 2.0）工具进行。

结果

共纳入32项随机对照试验（n = 2434）。研究结果显示，TCE对患者的功能能力（6分钟步行距离）、健康相关生活质量（St. George's Respiratory Questionnaire和COPD Assessment Test）以及心理健康和幸福感（焦虑和抑郁）具有统计学上的显著改善作用。此外，TCE还对呼吸困难（dyspnea）和用力肺活量（FVC）有显著影响，但forced expiratory volume in one second（FEV1）/FVC比值未见显著改善。大多数身体功能和生活质量指标存在较大异质性，而焦虑指标的异质性较低，抑郁指标的异质性为中等到较高。总体而言，患者对TCE干预的依从性较高。

结论

TCE以柔和、协调的动作为特点，是一种安全、低成本且具有文化适应性的干预措施，可能有助于改善COPD患者的身体功能和心理健康。然而，不同类型运动及研究质量之间的差异表明，需要更多标准化、高质量的研究来验证这些发现。

试验注册

PROSPERO注册号：CRD420251007286

利益冲突

作者声明无利益冲突。

数据可用性声明

本研究支持的数据可在PubMed上获取，网址为：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/