体重指数与回文性风湿病风险及预后之间的关联：一项病例对照研究

《Clinical Rheumatology》：Association between body mass index and palindromic rheumatism risk and outcomes: a case–control study

palindromic rheumatism（PR）患者与健康对照者（HCs）的体重指数（BMI）无显著差异，但多因素Logistic回归显示BMI≥25与PR风险增加相关，且肥胖不影响PR的临床表现和预后。

　　

摘要

目的

回文性风湿病（Palindromic Rheumatism，PR）是一种周期性风湿性疾病，其特征是反复发作的疼痛和肿胀，影响关节及关节周围结构。尽管有证据表明超重和肥胖与自身免疫性风湿性疾病有关，但体重指数（BMI）与PR之间的关系仍需进一步研究。因此，本研究旨在评估BMI与PR风险及预后之间的潜在关联。

方法

这项横断面研究使用了CTDRC-PR队列的数据。PR组由根据Gerne和Weisman标准被诊断为PR的成年人（年龄≥18岁）组成。健康对照组（HCs）来自参与Azar队列研究的普通人群。

结果

在CTDRC-PR队列中随访的229名患者中，有151名符合研究纳入标准。经过1:2的倾向得分匹配后，最终分析样本包括147名PR患者和294名匹配的健康对照组（HCs）。PR患者与HCs的平均BMI没有显著差异。在调整了年龄、性别、婚姻状况和吸烟状况的多变量逻辑回归模型中，BMI≥25 kg/m2与PR风险增加相关。超重/肥胖的PR患者与体重正常/偏瘦的患者在人口统计学特征、临床表现、疾病活动水平或缓解率方面没有显著差异。

结论

BMI与PR风险或预后之间缺乏关联可能反映了PR的独特免疫学特性，这与其对脂肪敏感的经典自身免疫途径不同。这也凸显了BMI作为代谢活跃脂肪组织替代指标的局限性。

关键点 • PR患者与HCs的平均BMI没有显著差异。 • 在调整了年龄、性别、婚姻状况和吸烟状况的多变量逻辑回归模型中，超重或肥胖均与PR风险增加无关。

关键点 • PR患者与HCs的平均BMI没有显著差异。 • 在调整了年龄、性别、婚姻状况和吸烟状况的多变量逻辑回归模型中，超重或肥胖均与PR风险增加无关。