接受化疗的乳腺癌患者的生活质量：CICC导管与PICC导管的比较性横断面研究

《Breast Cancer》：Quality of life in women with breast cancer undergoing chemotherapy: a comparative cross-sectional study of CICC ports and PICC-ports

乳腺癌化疗患者中心静脉导管与周围静脉导管生活质量比较研究。采用单中心横断面设计纳入113例患者，评估两者在疼痛、美容及情绪负担方面差异。结果显示CICC组插入疼痛更轻（p=0.0099），PICC组卫生问题更频（p=0.0375），但基线异质性显著影响结果解读。建议以临床指征和患者偏好优先选择导管类型，需更多多中心前瞻性研究验证。

　　

摘要

背景

在选择用于化疗的静脉通路装置时，除了考虑临床指征外，还应考虑生活质量（QoL）。本研究旨在描述并比较接受完全植入式血管装置（胸部端口（CICC端口）或外周插入式端口（PICC端口）的乳腺癌患者的生活质量。

方法

本研究是一项单中心比较性横断面研究，共纳入113名正在接受新辅助或辅助化疗的女性。生活质量评估采用了其他研究中已使用的问卷，并根据STROBE指南进行了适当的参数或非参数分析。未对基线差异进行多变量调整。

结果

两组患者的总体满意度均较高，在外观问题或情绪负担方面没有统计学上的显著差异。CICC端口组的患者在插入过程中的疼痛程度较低（中位数NRS：1 vs 2；p = 0.0099），而PICC端口组的患者更常报告卫生方面的困难（p = 0.0375）。然而，这些比较结果受到基线差异的限制：PICC端口组的患者年龄更年轻，体重指数更低，且两组之间的化疗环境也存在显著差异。

结论

这两种装置均获得了患者的高满意度和普遍接受度。虽然在插入疼痛和卫生方面观察到一些细微差异，但由于基线异质性未进行校正，这些差异的解释受到限制。因此，装置的选择应主要基于临床指征和患者的个人偏好，同时需要未来进行前瞻性、多中心且经过充分调整的研究来明确它们在生活质量方面的比较效果。