致编辑的信：关于A. G. Nerlich、J. C. Dewaal、A. Perciaccante、S. Di Cosimo、L. Cortesi、J. Wimmer、S. T. Donnell和R. Bianucci的观点——米开朗基罗是否在《洪水》（罗马西斯廷教堂）中描绘了一位患有乳腺癌的年轻女性？《Breast》2024年，第78卷，第103823页

《The Breast》：Letter to the Editor on: A. G. Nerlich, J. C. Dewaal, A. Perciaccante, S. Di Cosimo, L. Cortesi, J. Wimmer, S. T. Donnell, R, Bianucci: Did Michelangelo paint a young adult woman with breast cancer in “The Flood” (Sistine Chapel, Rome)? Breast 2024, 78, 103823

米开朗基罗西斯廷教堂天顶画女性右胸形态被解读为乳腺癌隐喻，但对比《夜》雕像发现其更可能通过乳房不和谐形态象征衰老与死亡。艺术细节的医学解读存在争议，学者认为米开朗基罗侧重主题寓意而非具体病理特征。

在米开朗基罗为西斯廷教堂天花板绘制的壁画《洪水》中，Nerlich等人描述了一个女性形象，她的右乳房裸露在外，表面有明显的凸起和凹陷，尤其是在乳头区域。作者将这一现象解读为乳腺癌的表现。

毫无疑问，《西斯廷教堂》壁画中的右乳房确实类似于乳腺肿瘤。然而，在具体细节上需要谨慎对待。例如，皮肤向腋下的凸起可以仅通过左臂对乳房的抬升来解释，并不一定意味着淋巴结中存在恶性肿瘤。

将这一形象与米开朗基罗的另一件作品《夜》（La Notte）进行比较是有意义的。《夜》是他为佛罗伦萨圣洛伦佐教堂的梅迪奇礼拜堂创作的四幅描绘一天中不同时间的雕塑之一，创作时间比《洪水》晚20年。1983年至2006年间，医生们在《夜》的左乳房上诊断出了癌变。Rosenzweig认为右侧也可能受到了影响。实际上，《夜》的乳房也存在不和谐的现象（左侧更为明显），包括凸起和凹陷，这些现象也影响了乳头（见图1）。《夜》的乳房外观确实与老年女性的乳房相似，尤其是她皱褶的腹部表明她曾经生育过。因此，在夜的寓言中，将时间的流逝与死亡联系起来，并通过这位衰老的女性形象来表现，似乎是再自然不过的。

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图1 米开朗基罗·布奥纳罗蒂创作的雕塑《夜》（照片：Thomas Becker，罗伊特林根）

对于《西斯廷教堂》壁画中女性乳房外观的另一种解释基于之前关于《夜》的研究，进而扩展到了对整个壁画的理解。从壁画中女性乳房的形态来看，她已经不再年轻，尽管她的面部看起来没有明显老化。结合整个场景，可以这样理解：年长的女性（母亲）平静地面对洪水带来的危险，而她的孩子则因对自身命运的恐惧而哭泣。

比较《夜》和壁画中女性的面部，可以发现她们都有相似之处：都显得年轻、平静且放松，没有老年人的皱纹（甚至可以说没有焦虑的痕迹）。这似乎意在强调她们对不可避免的死亡的接受：在梅迪奇礼拜堂中象征着衰老，在《西斯廷教堂》的壁画中则象征着被洪水淹没。有人可能会认为，《夜》和《洪水》中的女性是米开朗基罗对衰老与死亡主题的艺术表达。尽管这种解释很有吸引力，但艺术史学家可能会认为它有些牵强。然而，相比乳腺癌理论，这种解释或许更为合理。

图像学（icono-diagnosis）在艺术史中揭示了许多病理现象，包括具有医学意义的那些。它必须意识到视觉心理学可能受到干扰的影响，同时也需要考虑艺术家创作作品的意图。米开朗基罗研究领域的权威专家Frank Z?llner指出，米开朗基罗主要关注宏观主题及其寓言化的表现方式，而不是细节描绘。梅迪奇礼拜堂和西斯廷教堂的核心主题非常明确。没有必要通过额外的发现（如《西斯廷教堂》和《夜》中的癌变）来强调死亡的必然性。在米开朗基罗的时代，乳腺癌是无法治愈的，它可能只是这场致命洪水的附带现象，但实际上这样的场景并不一定存在。

利益冲突声明

? 作者声明以下可能被视为潜在利益冲突的财务利益或个人关系：不存在任何利益冲突。如果有其他作者参与，他们也声明自己没有任何已知的财务利益或个人关系可能影响本文所述的研究结果。