2014–2022年间，日本从院外心脏骤停患者转运至重症监护医疗中心后的预后时间趋势：一项全国性的回顾性观察研究

《Cornea Open》：Temporal Trends in Outcomes After Out-of-Hospital Cardiac Arrest Transported to Critical Care Medical Centers in Japan, 2014–2022: A Nationwide Retrospective Observational Study

本研究分析2014-2022年日本非创伤性OHCA患者转运至CCMCs的临床结果趋势，发现神经良好结局（3.6%→2.5%）和30天生存率（6.9%→5.4%）持续下降，尤其在COVID-19期间，但ECPR患者神经预后改善（aOR 1.43）。

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摘要 通俗语言总结

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研究目的：

评估日本将非创伤性院外心脏骤停（OHCA）患者送往重症监护医疗中心（CCMCs）后的临床结局变化趋势。

研究设计：

回顾性队列研究。

研究背景：

本研究基于日本全国的多中心登记系统，这些中心是政府指定的、专门从事重症复苏和心脏骤停后管理的先进急诊医疗机构。数据来源于日本急性医学协会（JAAM-OHCA）的登记系统，时间跨度为2014年6月1日至2022年12月31日。

研究对象：

年龄≥18岁的非创伤性OHCA患者，这些患者被送往CCMCs，并且拥有Utstein标准的院前急救数据。研究将患者分为三个时间段（2014–2016年、2017–2019年和2020–2022年）进行对比分析。

干预措施：

未采取任何特定的干预措施。

测量指标与主要结果：

在61,725名符合条件的患者中，良好的神经功能结局比例从2014–2016年的3.6%下降到2017–2019年的3.3%，进一步降至2020–2022年的2.5%。通过多变量逻辑回归分析，调整后的优势比（aOR）显示：2017–2019年为1.01（95%置信区间：0.89–1.15），2020–2022年为0.83（95%置信区间：0.72–0.94），相比2014–2016年有所下降。同期30天生存率也从6.9%降至6.8%，再降至5.4%。在大多数预定义的亚组中观察到了类似的趋势。相比之下，适合接受体外心肺复苏（ECPR）治疗的患者神经功能结局有所改善，2020–2022年的aOR为1.43（95%置信区间：1.06–1.93），高于2014–2016年。

研究结论：

送往CCMCs的OHCA患者的结局在2019年之前保持稳定，但在COVID-19疫情期间有所下降。然而，适合接受ECPR治疗的患者结局有所改善，这表明及时和针对性的心搏骤停后干预措施可能有助于改善某些患者的预后。

通俗语言总结：本研究分析了2014至2022年间日本非创伤性院外心脏骤停（OHCA）患者的预后趋势。61,725名患者的数据表明，良好的神经功能结局和30天生存率随时间推移而下降，尤其是在COVID-19疫情期间降幅更为明显。良好的神经功能结局比例从2014–2016年的3.6%降至2020–2022年的2.5%，调整后的优势比显示整个研究期间均呈下降趋势，而不仅仅是疫情期间。不过，适合接受体外心肺复苏（ECPR）治疗的患者神经功能结局有所改善，说明特定干预措施可以促进某些患者的康复。这突显了针对性心搏骤停后护理的重要性。

本文本由机器生成，可能存在不准确之处。常见问题解答

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