在儿童肌源性上睑下垂治疗中，通过缩短提肌来保留提肌腱膜：一项为期1年的回顾性队列研究

《Aesthetic Plastic Surgery》：Preservation of Levator Aponeurosis in Levator Muscle Shortening for Pediatric Myogenic Ptosis: A Retrospective Cohort Study with 1 Year Follow-up

儿童重症眼肌源性垂?的Levator Aponeurosis-Preserving Levator Muscle Shortening Procedure（LAPLMSP）手术效果研究。回顾性分析102例（平均年龄3.88岁）术后MRD1显著改善（0.40→2.84mm，p<0.001），无严重并发症，家长满意度高，证实LAPLMSP是安全有效的微创术式。

　　

摘要

背景

儿童肌源性上睑下垂的发病率很高，严重病例会显著影响儿童的视功能和生活质量。如果长期不治疗，可能会导致弱视和不良的心理影响。传统的手术方法存在一些缺点，包括高并发症率、复发、患者不适以及长期稳定性不佳，从而无法满足临床需求。保留提肌腱膜的提肌缩短术（LAPLMSP）是一种创新的治疗方法，本研究首次探讨了其在儿童患者中的应用，旨在解决这一脆弱群体中治疗该疾病的挑战。

方法

这项回顾性队列研究分析了102名患有严重上睑下垂的儿童患者（平均年龄3.88岁）。所有患者的边缘反射距离1（MRD1）< 1毫米，并且提肌功能受损。LAPLMSP在全身麻醉下进行，重点是在缩短提肌的同时保留提肌腱膜。术后效果在1周、1个月、6个月、10个月和1年时进行了监测。

结果

LAPLMSP显著改善了患者的MRD1值：从术前平均0.40毫米增加到1周时的5.19毫米，1个月时的4.54毫米，6个月时的3.87毫米，10个月时的2.94毫米，以及12个月时的2.84毫米（p < 0.001）。所有护理人员都对儿童功能和外观的改善表示高度满意。轻微的并发症，如过度矫正和矫正不足，均自行恢复，无需额外干预。

结论

LAPLMSP是一种可行且有效的治疗儿童严重肌源性上睑下垂的方法，能够显著改善功能和外观，并获得护理人员的高度认可。其微创特性、低并发症率和良好的稳定性使其成为处理这一儿童常见问题的理想选择。

证据等级 II

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些循证医学评级的完整描述，请参阅目录或在线作者指南 www.springer.com/00266。