综述：基于COSMIN指南的癌症患者财务毒性测量工具的系统性回顾

《Journal of Patient-Reported Outcomes》：A systematic review of financial toxicity measurement instruments for cancer patients based on the COSMIN guideline

财务毒性测量工具的系统综述显示，18项研究评估了8种工具，COST、FIT、SFDQ因证据充足被列为推荐工具（B类），其余5种因证据不足（C类）暂不推荐。研究强调需严格遵循COSMIN指南提升现有工具的方法学质量与测量属性，未来应优先验证或开发高质工具。

　　

摘要

目的

财务毒性是指与癌症治疗相关的经济负担和心理压力，已成为影响患者治疗结果和生活质量的关键问题。本研究旨在进行一项更新和全面的系统评价，以评估用于癌症患者的财务毒性测量工具的方法学质量和测量特性，从而为未来的实证研究提供高质量工具的选择依据。

方法

从CNKI、万方、VIP、SinoMed、PubMed、Web of Science、CINAHL、Scopus和Embase数据库中检索了关于癌症患者财务毒性测量工具的文献，检索范围为该领域自研究开始至今（截至2025年4月16日）。两名研究人员独立筛选文献并提取数据。所纳入的研究均使用了基于共识的健康测量工具选择标准（COSMIN）进行评估，并根据证据质量和测量特性提出了相应的建议。

结果

共纳入了18项研究，涉及8种用于癌症患者的财务毒性测量工具。所有研究均未报告测量误差。综合财务毒性评分（COST）、财务毒性指数（FIT）和主观财务困境问卷（SFDQ）被暂时推荐使用（类别B），而其他5种工具由于证据不足未被推荐（类别C）。

结论

建议暂时使用COST来测量癌症患者的财务毒性。现有财务毒性工具的方法学质量和测量特性仍需进一步改进。未来的研究应严格遵循COSMIN指南，以验证现有工具或开发新的高质量工具，并对其测量特性进行全面评估。