记忆诊所队列中认知脆弱性与循环心血管生物标志物之间的关联

《GeroScience》：Associations between cognitive frailty and circulating cardiovascular biomarkers in a memory clinic cohort

认知脆弱性（CF）患者存在更高的NT-proBNP、GDF-15和hs-cTnT心血管生物标志物水平，且NT-proBNP升高会加剧CF患者的认知衰退速度。

摘要

背景

认知虚弱（CF）是指身体虚弱与轻度认知障碍（MCI）同时存在但未发展为痴呆的状态，这种状态会增加不良健康结局的风险。虽然身体虚弱和MCI分别与心血管功能障碍有关，但它们同时发生的机制尚不清楚。本研究旨在探讨认知虚弱是否与心血管功能障碍的循环生物标志物相关，以及这些生物标志物是否会影响认知虚弱与未来认知衰退之间的关联。研究人员对303名新加坡记忆诊所的患者进行了为期五年的年度随访。通过免疫测定法检测了血浆中N端B型利钠肽（NT-proBNP）、生长分化因子-15（GDF-15）和高灵敏度心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）的浓度。认知状态根据临床痴呆评分（CDR）进行划分：0表示认知未受损，0.5表示轻度认知障碍（MCI）。身体虚弱通过30项虚弱指数（FI）进行评估，FI≥0.18表示存在虚弱。认知虚弱的定义是同时满足CDR 0.5和FI≥0.18的条件。在303名参与者中（平均年龄71.7±7.7岁；52.2%为女性），有35人（11.6%）符合认知虚弱的定义。与非认知虚弱组相比，认知虚弱组的NT-proBNP、GDF-15和hs-cTnT水平显著升高（所有p<0.001）。虚弱评分与CDR 0.5（轻度认知障碍）之间存在显著交互作用（NT-proBNP水平：β=0.48；95%置信区间=0.14至0.83；p=0.006）。认知虚弱预示着更严重的5年认知衰退（β=-0.15；95%置信区间=-0.27至-0.03；p=0.013），尤其是NT-proBNP水平较高的人群认知衰退更为明显（β=-0.12；95%置信区间=-0.23至-0.01；p=0.038）。认知虚弱与心血管功能障碍生物标志物的升高及加速的认知衰退有关，高水平的NT-proBNP会加剧这种衰退，这表明心血管途径可能是干预认知虚弱的潜在靶点。

图形摘要

背景

认知虚弱（CF）是指身体虚弱与轻度认知障碍（MCI）同时存在但未发展为痴呆的状态，这种状态会增加不良健康结局的风险。虽然身体虚弱和MCI分别与心血管功能障碍有关，但它们同时发生的机制仍不清楚。本研究旨在探讨认知虚弱是否与心血管功能障碍的循环生物标志物相关，以及这些生物标志物是否会影响认知虚弱与未来认知衰退之间的关联。研究人员对303名新加坡记忆诊所的患者进行了为期五年的年度随访。通过免疫测定法检测了血浆中N端B型利钠肽（NT-proBNP）、生长分化因子-15（GDF-15）和高灵敏度心肌肌钙蛋白T（hs-cTnT）的浓度。认知状态根据临床痴呆评分（CDR）进行划分：0表示认知未受损，0.5表示轻度认知障碍（MCI）。身体虚弱通过30项虚弱指数（FI）进行评估，FI≥0.18表示存在虚弱。认知虚弱的定义是同时满足CDR 0.5和FI≥0.18的条件。在303名参与者中（平均年龄71.7±7.7岁；52.2%为女性），有35人（11.6%）符合认知虚弱的定义。与非认知虚弱组相比，认知虚弱组的NT-proBNP、GDF-15和hs-cTnT水平显著升高（所有p<0.001）。虚弱评分与CDR 0.5（轻度认知障碍）之间存在显著交互作用（NT-proBNP水平：β=0.48；95%置信区间=0.14至0.83；p=0.006）。认知虚弱预示着更严重的5年认知衰退（β=-0.15；95%置信区间=-0.27至-0.03；p=0.013），尤其是NT-proBNP水平较高的人群认知衰退更为明显（β=-0.12；95%置信区间=-0.23至-0.01；p=0.038）。认知虚弱与心血管功能障碍生物标志物的升高及加速的认知衰退有关，高水平的NT-proBNP会加剧这种衰退，这表明心血管途径可能是干预认知虚弱的潜在靶点。

图形摘要