《Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics》：Diet quality by race and ethnicity in adult cancer survivors: an NHANES 2011 – 2020 study.
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研究基于2011-2020年美国国家健康与营养调查（NHANES）数据，对1841名20岁以上癌症幸存者的饮食质量进行评估。采用HEI-2020指数分析显示，平均得分为60.8分，不同种族群体在蛋白质食物和蔬菜摄入方面表现较好，而精制谷物和添加糖摄入较低。研究揭示年龄、酒精摄入、教育程度、BMI等社会人口学特征与健康行为与饮食质量呈显著关联，且存在种族差异。结论指出需针对不同种族制定定制化饮食干预方案。
Adaora Ezeani | Tanya Agurs-Collins | Marissa Shams-White
美国国家癌症研究所癌症控制与人口科学部门，地址：9609 Medical Center Dr, Rockville, MD 20850, USA
摘要
背景
高质量的饮食可能有助于减少癌症幸存者之间的健康差异并预防并发症。
目的
本研究旨在利用Healthy Eating Index (HEI)-2020评估工具，描述全国代表性样本中癌症幸存者的饮食质量，并探讨社会人口统计特征与健康行为之间的关系，同时分析这些关系在不同种族和族裔群体中的差异。
研究设计
本研究是对2011–2020年美国国家健康与营养调查（NHANES）数据的二次分析。
参与者/研究环境
研究对象为1,841名年龄在20岁及以上的癌症幸存者。
主要研究指标
饮食质量通过两次24小时饮食记录的平均值，利用HEI-2020评分标准进行评估。
统计分析方法
采用加权Rao-Scott卡方检验来分析社会人口统计变量与种族和族裔之间的关联；同时使用Sidak校正的Wald检验比较不同种族和族裔之间的HEI各组成部分得分。多元线性回归分析用于探究社会人口统计特征与总体HEI-2020评分之间的关联，并按种族和族裔进行分层分析。
结果
癌症幸存者的平均HEI-2020评分为60.8（标准误0.6）。不同种族和族裔之间的平均HEI-2020评分无统计学差异：西班牙裔/墨西哥裔美国人（Hisp/MA）为62.1（标准误0.8），非西班牙裔白人（NHW）为60.8（标准误0.6），非西班牙裔黑人（NHB）为60.0（标准误1.1）。在各个饮食组成部分中，总蛋白质食物和总蔬菜的得分最高，而精制谷物和添加糖的得分最低。研究发现：非西班牙裔白人成年人中HEI-2020评分与年龄和饮酒状况相关；非西班牙裔黑人成年人中HEI-2020评分与出生地、BMI相关；西班牙裔/墨西哥裔成年人中HEI-2020评分与性别、年龄、教育水平、贫困收入比和体力活动水平相关。
结论
研究结果表明，成年癌症幸存者的饮食质量普遍较低，且不同社会人口统计特征与种族和族裔之间存在显著差异。需要进一步研究以了解不同种族和族裔群体中影响饮食质量的具体因素，从而制定更具针对性的干预措施和饮食指导，以促进其长期健康状况的改善。
