从创伤到康复：对地震后小儿筋膜切开术及护理人员经历的现象学探究

《Journal of Pediatric Health Care》：From Trauma to Recovery: A Phenomenological Insight into Pediatric Fasciotomy and Caregiver Experiences After an Earthquake

本研究通过现象学方法，探讨 Kahramanmara? 地震后接受 fasciotomy 手术的10名儿童及其照顾者的体验。结果显示，儿童普遍面临身体创伤、家庭毁灭及心理压力（如恐惧、孤独、无助），照顾者亦承受情感负担，需综合干预以促进康复。

　　

耶利兹·苏娜·达格（Yeliz Suna Da?）|穆尔希德·曾金（Mür?ide Zengin）|埃姆里耶·希拉尔·亚扬（Emriye Hilal Yayan）|埃尔杜安·苏娜（Erdo?an Suna）

摘要

研究目的

本研究旨在从现象学角度探讨地震后儿童筋膜切开术的实施过程以及护理人员的经历。

背景

地震对儿童的影响可能非常严重，这种影响可能会持续其一生。

研究方法

本研究采用现象学方法，研究对象为2024年1月至3月间在卡赫拉曼马拉什（Kahramanmara?）地震中接受筋膜切开术的10名儿童及其父母/监护人。

研究结果

研究结果显示，参与研究的儿童中50%为女性，平均年龄为14.60 ± 2.54岁。所有儿童的房屋在地震中均被毁，他们被困在废墟下，并经历了家庭成员和亲友的丧失。数据分析共得出3个主要主题和9个子主题。

结论

研究发现，像地震这样的破坏性灾难会对接受筋膜切开术的儿童造成长期的情感和心理影响，表现为恐惧、孤独、无助和绝望等情绪，这些影响超出了身体伤害的范围。同时，父母/监护人在这一过程中也经历了无助、孤独和绝望的情绪，他们为支持孩子所做的努力同样会影响自身的情绪状态。

研究节选

引言

地震是威胁人类生命的自然灾害，能够在短时间内造成巨大破坏（Aslan & Yildizdas, 2023）。每年全球都会发生地震，这些地震可能导致严重的伤亡（Balbay, 2023; Witt et al., 2022）。尽管土耳其是地震频发国家之一，但仍有大量人口面临地震风险。最近一次地震发生在2023年2月6日，震中位于卡赫拉曼马拉什。

研究设计

本研究考察了在卡赫拉曼马拉什地震中接受筋膜切开术的儿童及其父母/监护人在一年内的经历。现象学研究旨在通过深入分析个体在特定情境下的体验来理解他们的感受。

结果

研究结果显示，参与研究的儿童中男女比例相当，平均年龄为14.60 ± 2.54岁。70%的儿童在地震后无法继续学业，60%的家庭经济状况较差。所有儿童的房屋在地震中均被毁，他们被困在废墟下，并经历了家庭成员和亲友的丧失（见表1）。

在我们的研究中，发现了22个与受灾儿童相关的有意义表述。

讨论

评估地震等灾难中受灾儿童（属于最脆弱和受影响群体）从入院到整个治疗、护理和随访过程中的所有医院流程至关重要。特别是需要全面评估儿童在急性期的经历，包括从地震发生到他们被从废墟中救出、在医院最初的几个小时内的情况，以及手术过程等。

研究的局限性

本研究存在一些局限性：研究范围仅限于受地震影响的地区（以卡赫拉曼马拉什为中心），样本量较小，因此研究结果的普遍性受到限制。此外，尽管现象学方法较为详细和深入，但其发现基于参与者的主观体验，缺乏客观数据的支持。鉴于这些局限性，需要扩大样本规模。

结论

研究发现，像地震这样的破坏性灾难会对儿童造成身心上的深刻创伤，儿童及其父母在应对这些创伤性经历时面临巨大困难。儿童在废墟下的停留时间、所经历的恐惧、孤独和无助情绪会对他们产生长期的情感和心理影响，这些影响超出了身体伤害的范围。参与研究的儿童的证词表明了这一点。

作者贡献

Y.S.D. 和 M.Z. 负责概念构思；Y.S.D.、M.Z. 和 E.H.Y. 负责资源获取；Y.S.D.、M.Z.、E.H.Y. 和 E.S. 负责数据整理；Y.S.D. 负责形式分析；Y.S.D. 和 M.Z. 负责监督；Y.S.D. 和 M.Z. 负责资金筹集；Y.S.D. 负责数据验证；Y.S.D. 和 E.H.Y. 负责调查；Y.S.D. 负责数据可视化；Y.S.D. 和 M.Z. 负责研究方法设计；Y.S.D. 和 M.Z. 负责初稿撰写；Y.S.D. 和 M.Z. 负责项目管理；Y.S.D.、M.Z.、E.H.Y. 和 E.S. 负责写作和编辑工作。

伦理声明

本研究已获得非干预性临床研究伦理委员会的批准（批准编号：2024/5693）。研究人员筛选出符合纳入标准的儿童，向他们及其父母/监护人说明了研究内容，并获得了同意参与研究的儿童的口头同意。

资金支持

本研究未获得任何资金支持。

耶利兹·苏娜·达格（Yeliz Suna Da?），土耳其马拉蒂亚（Malatya）伊诺努大学（Inonu University）护理学院儿科健康与疾病护理系助理教授