COVID-19患者与呼吸道合胞病毒感染者在临床和实验室特征方面的比较

《Infectious Diseases & Immunity》：Comparison of Clinical and Laboratory Characteristics in Patients Between COVID-19 and Respiratory Syncytial Virus Infections

呼吸道感染中COVID-19与RSV的临床及实验室特征比较显示，COVID-19患者年龄较大且腹泻比例更高，同时白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和血小板计数均低于RSV患者，但血清淀粉样A水平升高。研究表明淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数对早期鉴别诊断具有高准确性。

　　

摘要 通俗语言总结

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背景：

COVID-19和呼吸道合胞病毒（RSV）是全球范围内两种不同的但重要的呼吸道感染原因。尽管公众的关注主要集中在COVID-19上，但RSV仍然是一个严重且被低估的威胁，尤其是在成人中。

方法：

本研究回顾性分析了2023年1月至2024年1月期间在仁济医院发热门诊治疗的542名COVID-19患者和332名RSV患者的临床特征和实验室检查结果。

结果：

与RSV患者相比，COVID-19患者出现腹泻的比例更高，年龄也更大（P值分别为0.016和0.001）。COVID-19患者的白细胞计数较低（6.55×10^9/L vs 7.41×10^9/L，P < 0.01），中性粒细胞计数较低（4.96×10^9/L vs 5.03×10^9/L，P = 0.033），淋巴细胞计数较低（0.86×10^9/L vs 1.46×10^9/L，P < 0.01），嗜酸性粒细胞计数较低（0.03×10^9/L vs 0.10×10^9/L，P < 0.01），血小板计数也较低（190.00×10^9/L vs 216.50×10^9/L，P < 0.01），但血清淀粉样蛋白A水平较高（33.53 vs 21.62 μg/mL，P = 0.001）。多变量逻辑回归和接收者操作特征分析表明，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞是区分RSV和COVID-19的有价值指标，其曲线下面积分别为0.779（95%置信区间：0.749-0.810，P < 0.001）和0.769（95%置信区间：0.737-0.800，P < 0.001）。

结论：

本研究提示，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数的差异可以作为早期区分COVID-19和RSV感染的显著指标，为临床决策提供有价值的补充信息。

通俗语言总结：本研究比较了仁济医院542名COVID-19患者和332名RSV患者的临床和实验室检查结果。COVID-19患者通常年龄较大，腹泻症状更明显。他们的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和血小板计数较低，但血清淀粉样蛋白A水平较高。研究发现，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数是区分COVID-19和RSV的有效指标，具有较高的准确性。这些发现有助于早期诊断和治疗呼吸道感染，强调了识别RSV作为重要健康威胁的重要性。