钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂在肾移植后的2型糖尿病患者中的短期疗效与安全性：一项回顾性研究

《Bratislava Medical Journal》：Short-Term Effectiveness and Safety of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors in Type 2 Diabetic Patients with Renal Transplantation: A Retrospective Study

SGLT2i在越南肾移植受者中的短期疗效及安全性研究表明，SGLT2i可有效控制空腹血糖并维持移植肾功能稳定，未观察到明确不良反应。

　　

摘要

引言

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）对2型糖尿病（T2DM）和慢性肾病（CKD）患者具有显著的心脏和肾脏保护作用。然而，肾移植受者（KTRs）被排除在关键随机试验之外，这导致了关于SGLT2i在这一特殊且高风险群体中的短期疗效和安全性的重要数据缺失。本研究调查了SGLT2i在越南肾移植受者（T2DM患者）中的短期血糖控制效果及其对移植物功能的安全性。

方法

这项回顾性研究包括了越南Cho Ray医院的281名T2DM肾移植受者，他们被分为SGLT2i治疗组（n=140）和非SGLT2i治疗组（n=141）。主要观察指标包括空腹血浆葡萄糖（FPG）、估算的肾小球滤过率（eGFR）以及基线和12个月后的肌酐水平的变化。同时监测了潜在的不良事件（尿路感染、酵母菌感染和低血压）。

结果

在12个月的研究期间，SGLT2i治疗组患者的FPG显著降低，而对照组未观察到这一效果。重要的是，使用SGLT2i与移植物功能的保护相关，表现为eGFR和肌酐水平稳定。此外，治疗组中未出现任何明确的不良事件。

结论

SGLT2i在实现短期血糖控制方面有效，并且在这一越南肾移植受者队列中表现出令人放心的安全性。这些发现支持谨慎地将SGLT2i纳入T2DM患者的个性化治疗方案中，同时也强调了开展长期随机对照试验以验证其确切的肾脏保护效果的迫切需求。