《Parasitology Research》：Co-infection of fasciolosis and hydatidosis in cattle at Jimma Municipal Abattoir, Ethiopia: prevalence, risk factors, and economic impact
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推荐：本研究旨在解决埃塞俄比亚地区牛群中人畜共患寄生虫共感染信息不足的问题。通过对吉马市政屠宰场384头牛的横断面研究，分析了片形吸虫病(Fasciolosis)与棘球蚴病(Hydatidosis/Echinococcosis)的共感染流行率、风险因素及其造成的经济损失。结果显示，总体共感染率为14.3%，包虫病(17.1%)最为常见，造成约5400万ETB(约43.2万美元)的经济损失。该研究强调了加强防控措施以减少感染和相关损失的重要性。
在埃塞俄比亚，畜牧业是许多家庭的重要生计来源，牛肉及其制品的消费也与公共健康息息相关。然而，潜伏在牲畜体内的寄生虫，特别是那些能够传染给人类的人畜共患寄生虫，构成了一个无声的双重威胁：它们不仅损害动物健康，降低生产力，还可能在人们食用未经充分煮熟的肉类时悄然传播，引发严重的健康问题。其中，片形吸虫病（Fasciolosis，由肝片形吸虫Fasciola hepatica或大片形吸虫F. gigantica引起）和棘球蚴病（Hydatidosis/Echinococcosis，由棘球绦虫引起）是两种重要的牛源性人畜共患寄生虫病。它们可能导致牛只肝脏等器官受损，甚至被迫在屠宰后被判为不适于人类食用（器官扣押），造成直接的经济损失。尽管这两种寄生虫病的单独感染情况已有一些报道，但在埃塞俄比亚的许多地区，关于牛只同时感染这两种寄生虫（共感染）的详细信息却非常有限。这种知识的缺口，使得我们难以准确评估其真实的疾病负担、潜在的风险因素，以及叠加在一起所造成的经济冲击。为了填补这一空白，并为制定有效的防控策略提供科学依据，研究人员在埃塞俄比亚奥罗米亚州的吉马市政屠宰场开展了一项专门的调查，相关成果发表在《Parasitology Research》期刊上。
为了回答上述问题，研究人员采用了横断面研究设计，通过在屠宰场进行系统性调查来收集数据。研究的关键技术方法包括：1）简单随机抽样：从2023年11月至2024年7月期间屠宰的牛只中，无偏倚地选取了384头作为研究样本。2）屠宰后剖检：这是诊断寄生虫感染的核心方法，通过肉眼检查肝脏等器官，识别并记录片形吸虫和棘球蚴囊肿的存在。3）囊肿活性评估：对检出的棘球蚴囊肿进行详细检查，根据其内容物特征（如原头蚴的存在、囊壁钙化等）将其分类为有活力、无菌、钙化、无活力或混合型，以评估其传播潜力。4）风险因素数据收集：通过访谈和记录，收集每头样本牛的性别、年龄、体况评分(BCS)、品种和来源地等信息。5）经济损失评估：基于因感染而被扣押的器官数量、当地市场价格以及研究期间的美元兑埃塞俄比亚比尔汇率（1美元=125比尔），量化了因共感染造成的直接货币损失。
研究结果
共感染与单一感染的流行率
研究对384头牛进行了检查。结果显示，片形吸虫病和棘球蚴病的总体共感染率为14.3%（95%置信区间[CI]：11—18）。单独来看，棘球蚴病（包虫病）的流行率更高，为17.1%（95% CI: 14—21），而片形吸虫病的流行率为14.3%（95% CI: 11—18）。在片形吸虫的种类细分中，肝片形吸虫（Fasciola hepatica）的流行率为4.4%（95% CI: 2.7—7.1），高于大片形吸虫（F. gigantica）的1.8%（95% CI: 0.9—3.8）。
棘球蚴囊肿的特征与活性
研究人员对检出的66个棘球蚴囊肿进行了生育力（即传播潜力）评估。结果显示，其中20个（30.3%）为有活力囊肿（即可产生具有感染性的原头蚴），18个（27.3%）为无菌囊肿，8个（12.1%）已钙化，11个（16.7%）为无活力囊肿，另有9个（13.6%）为混合型囊肿（同时包含有活力和无活力成分）。
风险因素分析
研究分析了性别、年龄、体况评分(BCS)、品种和产地等风险因素与共感染状态的关联。从数据上看，雄性牛只发生共感染的几率是雌性牛只的两倍（比值比[OR] = 1.67）。然而，统计学分析表明，这一关联以及所有其他被评估的风险因素与共感染状态之间均无统计学上的显著相关性（其95% CI均跨越1，例如性别的95% CI: 0.57—4.91）。
经济影响
研究估算了因片形吸虫病和棘球蚴病共感染导致器官扣押所造成的直接经济损失。计算得出，总损失高达54,000,000 埃塞俄比亚比尔（ETB）。按研究采用的汇率（1美元 = 125 ETB）换算，这相当于约432,000美元。这凸显了此类寄生虫感染对当地畜牧业经济造成的沉重负担。
研究结论与讨论
本研究首次在埃塞俄比亚吉马地区系统揭示了牛群中片形吸虫病与棘球蚴病共感染的情况。尽管共感染率（14.3%）处于可观水平，且包虫病的单独流行率（17.1%）更高，但一个关键发现是：所调查的常见风险因素（性别、年龄、体况、品种、来源地）均未显示出与共感染有统计学上的显著关联。这可能意味着感染的发生受到更复杂的、未在本研究中测量的因素影响，例如放牧管理方式、中间宿主（螺类对于片形吸虫）的分布、终末宿主（犬类对于棘球绦虫）的感染率以及环境因素等。
然而，从流行病学角度看，20个有活力的棘球蚴囊肿的存在是一个重要的公共卫生警示，这表明从感染牛只处理不当的囊肿中逸出的原头蚴，有可能继续感染犬类，从而维持并加剧寄生虫在环境中的循环，增加人类感染的风险。
最为直观的发现是巨大的经济损失（约43.2万美元）。这笔损失主要源于被寄生虫损害的肝脏等器官在屠宰后直接被废弃，无法进入市场。这不仅是养殖户的直接收入损失，也反映了整个肉类供应链因疾病导致的资源浪费。
综上所述，这项研究证实了在埃塞俄比亚吉马地区的牛群中，片形吸虫病和棘球蚴病的共感染是真实存在且不容忽视的公共卫生与经济问题。尽管未发现明确的个体动物风险因素，但可观的流行率、具有传播活性的囊肿以及显著的经济损失，共同强调了采取针对性控制措施的紧迫性。研究建议，应当加强针对这些寄生虫的综合性防控策略，包括对家畜进行定期驱虫、妥善处理屠宰废弃物（特别是感染器官）以防止犬类感染棘球绦虫、开展公共卫生教育以减少生食或未煮熟肉类消费的风险等。通过这些措施，才能有效降低感染率，减轻其对动物健康、公共卫生和当地经济造成的多重负担。
