苯甲酸钠对痴呆症患者认知改善的性别特异性影响：一项随机对照试验的荟萃分析

《European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience》：Gender-specific effects of sodium benzoate on cognitive improvement in individuals with dementia: a meta-analysis of randomized controlled trials

苯甲酸钠通过抑制D-氨基酸氧化酶增加D-丝氨酸供应，改善认知衰退患者认知功能。本研究系统检索PubMed、Embase和Cochrane数据库，纳入5项RCT（n=424），结果显示苯甲酸钠组认知改善显著（p=0.02），且女性疗效优于男性（p=0.02），不受抗痴呆药物影响。结论为苯甲酸钠在女性MCI和痴呆患者中具有潜在认知改善作用。

　　

摘要

背景

先前的双盲随机对照试验（RCTs）表明，苯甲酸钠（一种D-氨基酸氧化酶抑制剂，能够增加D-丝氨酸的可用性并增强NMDA受体的功能）能够改善认知功能下降患者的认知能力。因此，本研究旨在比较接受苯甲酸钠治疗的患者与接受安慰剂治疗的患者在认知方面的结果。

方法

根据PRISMA指南，这项荟萃分析研究使用适当的关键词在PubMed、Embase和Cochrane数据库中系统地检索了从研究开始至2024年6月期间发表的所有语言的RCTs。纳入标准如下：(1) 年龄在50岁或以上的患者；(2) 被诊断为痴呆症（可能的阿尔茨海默病或血管性痴呆）或轻度认知障碍（MCI）且临床痴呆评分在0.5及以上的患者；(3) 比较苯甲酸钠治疗与安慰剂对照组效果的相关RCTs；(4) 使用认知测试作为治疗效果的评估指标。

结果

在筛选的351篇文章中，有5项RCT被纳入研究（246项涉及苯甲酸钠组，178项涉及安慰剂组；平均年龄为72.6岁；平均教育水平为6.01年；62%为女性）。苯甲酸钠对认知改善的治疗效果具有显著意义（p = 0.02），且女性的治疗效果优于男性（p = 0.02）。此外，回归分析显示，苯甲酸钠的治疗效果不受抗痴呆药物使用的影响。

结论

我们的研究结果进一步明确了苯甲酸钠对认知改善的作用机制，尤其是在患有MCI和痴呆症的女性患者中。