综述：消毒对环境的影响、与抗生素的分子交叉耐药性，以及现代的减少污染方法

《Toxicological Research》：Disinfection’s impact on the environment, molecular cross-resistance with antibiotics, and modern reduction approaches

消毒剂通过增强多药外排泵和促进水平基因转移加速细菌抗生素与消毒剂双重耐药，氯消毒剂激活MexEF-OprN泵，膜通透性和氧化应激促进基因摄取，pmrB基因突变影响耐药性，实验显示可能降低耐药性，需严格监管和深入研究。

　　

摘要

由于工业消毒剂具有促进抗菌素耐药性（AMR）的特性，其使用已引发担忧，这导致了抗生素和消毒剂之间的共同耐药性。本研究通过分析多重耐药外排泵和移动遗传元件（MGEs），探讨了消毒剂增强细菌对抗生素耐药性的遗传机制。遇到消毒剂的细菌细胞往往会增加外排泵的产生，这些外排泵同时保护它们免受消毒剂和多种抗生素的侵害。当铜绿假单胞菌接触到氯基消毒剂时，会激活MexEF-OprN外排泵，从而产生多重耐药性。水平基因转移（HGT）是同时选择抗生素耐药基因和消毒剂耐药基因的关键因素。科学证据表明，氯化作用以及其他消毒剂能够提高水平基因转移的速率，从而促进细菌物种间抗生素耐药基因的交换。外源遗传物质的摄取是由于膜通透性增加和氧化应激的共同作用所致。耐药性的产生主要源于两种机制：水平基因转移和自然遗传适应。细菌接触消毒剂后可能会发生基因突变，激活耐药蛋白和其他防御系统。铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性增强是由于pmrB基因发生了变化。一些实验结果表明，接触消毒剂可能会通过减缓细菌生长或改变毒力因子的产生来降低细菌的抗生素耐药性。本文强调了需要加强对消毒剂使用的监管，因为它们有可能促进多重耐药性的发展。进一步研究消毒剂诱导耐药性的遗传机制对于更好地理解并减轻其对公共卫生的影响至关重要。