前庭导水管分级：从低频感音神经性听力损失进展为梅尼埃病的风险指标

《Otology & Neurotology》：Vestibular Aqueduct Grading: A Risk Indicator for Progression From Low-Frequency Sensorineural Hearing Loss to Ménière Disease

耳石器官导水管（VA）形态通过高分辨率MRI评估，可预测急性低频感音神经性听力丧失（ALHL）患者发展为梅尼埃病（MD）的风险。研究发现VA grade 2患者耳内淋巴水肿（EH）风险增加5.1倍，且EH亚组MD进展率达20%，其中85.7%进展病例与VA grade 2相关。VA非显影可能作为早期风险分层影像标志物。

　　

摘要 通俗语言总结

---

目的：

确定高分辨率磁共振成像（MRI）评估的前庭导水管（VA）形态是否能够预测患有急性低频感音神经性听力损失（ALHL）的患者发生梅尼埃病（MD）的风险。

研究设计：

回顾性单中心队列研究。

研究地点：

三级转诊医院，门诊部。

研究对象：

2019年3月至2025年7月期间连续识别出的135名成年人（66名男性/69名女性；平均年龄45.0±13.8岁）：其中67人患有ALHL，44人患有MD，24人为对照组。ALHL组进一步根据MRI检查结果分为伴有内耳积水（EH）（n=35）和未伴有内耳积水（n=32）两组。

干预措施：

诊断方法：使用0.6毫米T2-SPACE和3D反转恢复序列的MRI对前庭导水管进行分级（0至2级）并检测内耳积水。

主要结局指标：

（1）各组前庭导水管分级情况；（2）前庭导水管分级为2级与内耳积水风险的关系；（3）随访期间从ALHL进展为MD的情况。

结果：

MD组与前庭导水管对照组之间的前庭导水管分级存在显著差异（P<0.0001），ALHL组与对照组之间也存在差异（P=0.001）。未伴有内耳积水的ALHL患者与前庭导水管对照组相比没有显著差异。伴有内耳积水的ALHL患者的前庭导水管形态与MD患者相似（P=0.831），并且存在双侧前庭导水管不对称（受影响耳与未受影响耳之间，P<0.05）。前庭导水管分级为2级患者的内耳积水风险增加了5.1倍（95%置信区间：1.50-17.38）。随访期间，10.45%的ALHL患者进展为MD，全部发生在伴有内耳积水的亚组中，其中85.7%的病例发生在前庭导水管分级为2级的患者中。

结论：

前庭导水管分级为2级与内耳积水密切相关，可识别出进展为MD风险较高的ALHL患者；前庭导水管未见异常可能作为早期影像学生物标志物用于风险分层。

通俗语言总结：本研究探讨了高分辨率MRI显示的前庭导水管形态是否能够预测患有急性低频感音神经性听力损失（ALHL）的患者发生梅尼埃病（MD）的风险。研究人员分析了135名成年人的MRI数据，发现前庭导水管分级为2级的患者发生内耳积水（EH）的风险是其他患者的5.1倍，而内耳积水是与MD相关的一种病症。在ALHL患者中，10.45%的患者进展为MD，所有这些患者均属于伴有内耳积水的亚组，且大多数患者的前庭导水管分级为2级。这表明前庭导水管形态可能是ALHL患者发生MD的早期预警指标。

本文本由机器生成，可能存在不准确之处。常见问题解答