使用外侧股直肌皮瓣对普鲁恩腹综合征患者腹壁进行功能重建:一项前瞻性观察研究

《Plastic and Reconstructive Surgery》:Functional Reconstruction of Abdominal Wall in Prune Belly Syndrome Using Vastus Lateralis Muscle Flaps: A Prospective Observational Study

【字体: 时间:2026年03月23日 来源:Plastic and Reconstructive Surgery 3.4

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  先天性腹壁肌肉缺陷综合征(PBS)传统手术未能实现腹壁功能重建,本研究创新采用双侧带血管神经肌筋膜Vastus Lateralis皮瓣移植术,通过皮下隧道重建腹直肌动态收缩功能,显著改善咳嗽、便秘及呼吸道感染等症状,经EMG和运动测试证实疗效持久。

  

普鲁恩腹综合征(Prune Belly Syndrome,PBS)是一种罕见的先天性疾病,其特征是腹壁肌肉严重缺陷,导致呼吸、泌尿和胃肠道功能显著受损。尽管进行了多次重建尝试,但尚未有任何技术能够完全恢复腹前壁的功能。本文介绍了一种新的动态重建方法,该方法使用双侧带蒂的股外侧肌(Vastus Lateralis,VL)肌筋膜瓣来重建PBS患者的腹壁功能。与传统主要针对外观畸形的腹部整形手术不同,这种方法侧重于恢复真实的肌肉动态和生理功能。该技术涉及从两侧大腿采集带有神经和血管的VL肌瓣,并通过皮下隧道将其转移到腹前壁,同时保留其神经血管蒂。这些肌肉在上部固定在肋弓上,在下部固定在耻骨联合处,有效地重建了腹直肌的功能向量。这种结构使腹壁能够动态收缩,恢复了咳嗽、排便和姿势控制所需的腹内压力。随访评估(包括肌电图(EMG)和运动测试)证实了肌肉的主动收缩以及核心功能的显著改善。患者表现出腹壁活动的恢复、运动能力的增强,以及与腹内压力不足相关的症状(如便秘和呼吸道感染)的减轻。本研究首次提出了一个可重复的外科解决方案,实现了PBS患者腹壁的解剖重建和功能恢复。所描述的技术为儿科重建手术带来了变革性的进展,结合了显微外科的精确性和生理功能的恢复,从而提高了患者的长期生活质量。

通俗语言总结普鲁恩腹综合征(PBS)是一种罕见的疾病,会导致腹部肌肉严重缺陷,影响呼吸、泌尿和消化功能。传统手术未能完全恢复腹壁的功能。本研究介绍了一种新的方法,利用大腿上的肌瓣来恢复肌肉功能。这些肌瓣在转移至腹部时保持了其神经和血液供应的完整性,使肌肉能够收缩,从而改善咳嗽和排便等核心功能。随访评估(包括肌电图(EMG)和运动测试)证实了肌肉的主动收缩以及核心功能的显著改善,同时减少了便秘和呼吸道问题等症状。这种方法为PBS提供了一种有前景的外科解决方案,既改善了腹部解剖结构,也恢复了功能。

本文文本由机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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