《International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery》:Accuracy of implant placement using surgical guides in edentulous patients: a systematic review and meta-analysis
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种植牙导板手术中骨支撑与黏膜支撑导板的准确性对比研究。采用PRISMA指南系统检索2000-2025年PubMed等数据库,纳入13项研究1092例种植体数据。结果显示骨支撑与黏膜支撑导板在角度偏差(4.41° vs 5.43°)、入口线性偏差(1.46mm vs 1.64mm)及 apex线性偏差(1.59mm vs 2.13mm)均无显著差异(P>0.05)。黏膜支撑导板存在深度偏差(1.12mm)。研究表明两种导板在无牙患者种植手术中的线性与角度偏差无统计学差异。
S. Rattan|A.M. Sabu|K.G. Varghese|N. Kurian
印度旁遮普邦卢迪亚纳市基督教牙科学院及医院口腔颌面外科系
摘要
全牙弓种植体支持的义齿在无牙患者中的成功应用在很大程度上依赖于使用外科导板进行精确的种植体植入。本研究的目的是评估和比较骨支撑导板和黏膜支撑导板在牙科种植手术中的准确性。根据PRISMA指南,我们在PubMed、OVID、MEDLINE和Scopus数据库中检索了2000年1月至2025年8月期间发表的相关文献。最终选取了13篇符合纳入标准的文章,这些文章共涉及1092颗种植体:其中952颗种植体使用黏膜支撑导板植入,140颗使用骨支撑导板植入。荟萃分析结果显示,骨支撑导板和黏膜支撑导板在角度偏差(4.41° vs 5.43°,P = 0.45)、植入时的线性偏差(1.46 mm vs 1.64 mm,P = 0.42)以及种植体尖端的线性偏差(1.59 mm vs 2.13 mm,P = 0.16)方面均无显著差异。仅黏膜支撑导板有深度偏差的数据,其总体平均值为1.12毫米。这些结果表明,骨支撑导板和黏膜支撑导板在植入时的线性偏差或角度偏差方面均无显著差异。
研究方法
材料与方法
本研究采用了系统评价和荟萃分析的优先报告条款(PRISMA)指南。该研究已注册在国际系统评价前瞻性注册库(PROSPERO;CRD42023431986)中。结果
电子数据库检索共找到1033篇文章,剔除重复项后剩余1022篇。通过标题和摘要筛选后,又有932篇文章被排除,最终剩下90篇文章进行全文阅读评估。其中77篇文章因未报告角度或线性偏差而被排除。剩余的13篇文章被纳入本研究,用于定量和定性分析(图1)。在入选的13篇文章中……
讨论
引导式种植手术能够实现种植体的精确和可预测的植入,简化了手术流程并降低了操作者错误的风险21。引导式种植体植入常用的导板有三种类型:骨支撑导板、黏膜支撑导板和牙齿支撑导板。由于本研究关注的对象是无牙患者,因此未考虑牙齿支撑导板。Ar?san等人5比较了全口无牙患者中骨支撑导板和黏膜支撑导板的应用效果