《Journal of Science and Medicine in Sport》：Development of a machine learning model to detect toddlers' physical activity and sedentary time using accelerometers: Little Movers Activity Analysis
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盲人足球运动员在伦敦、里约、东京三届残奥会中共报告60例伤，发生率21.5/1000运动员日，下肢（11.0）和头面颈部（4.4）伤发率最高，急性损伤（16.0%）多由直接接触（56%）致，无确诊脑震荡但存在潜在风险。
作者名单：Phoebe Runciman、Veruschka Rademan、Pieter Boer、Kristina Fagher、Osman Hassan Ahmed、Wayne Derman
研究机构：斯泰伦博斯大学医学院与健康科学系运动、体育与生活方式医学系运动与运动医学分会
摘要
研究目的
盲人足球运动员一直被认为存在较高的受伤风险，尤其是脑震荡的风险。本研究分析了2012年伦敦、2016年里约和2020年东京残奥会上参加盲人足球（五人制）比赛的运动员所遭受的伤害情况，包括伤害的比例、发生时间、类型、部位、最终诊断结果以及导致的比赛时间损失。
研究方法
本研究是基于残奥会期间进行的持续性“残奥会伤害与疾病监测”项目的一项子研究，数据按每1000运动员日的频率、比例进行报告。
研究结果
在三项残奥会上，共有49名运动员发生了60次伤害，平均每1000运动员日发生21.5次伤害。其中，35岁以上运动员的受伤率最高（25.8%），比赛期间的受伤率也较高（25.0%），下肢受伤最为常见（11.0%）；其次是头部、面部和颈部受伤（4.4%）。大多数伤害为急性发作，直接碰撞是主要受伤机制。研究未发现确诊的脑震荡病例。不同部位的受伤情况各不相同，且大多数伤害并未导致比赛时间损失。
结论
研究表明，在盲人足球比赛中，比赛期间发生急性头部和下肢伤害较为普遍。需要制定针对性的预防措施来减少比赛中的急性伤害，尤其是脑震荡，尽管这类伤害的识别和报告率较低。改进脑震荡的检测和报告机制对于保护运动员至关重要。
引言
盲人足球（也称为五人制足球）起源于视力障碍学生进行的足球运动，自2004年雅典残奥会起被纳入残奥会项目。国际盲人体育联合会（IBSA）负责规范这项运动，确保球员遵循国际足联（FIFA）规则制定的规则和调整后的版本。比赛采用每队五名运动员的阵容，其中四名为盲人运动员（B1级），他们佩戴遮光护目镜以完全隔绝光线；第五名守门员为视力正常者。比赛场地较小（40米×20米），周围设有围栏作为边界，有助于运动员的空间感知。球会发出声音，帮助运动员定位。目前仅限男性运动员参赛，但正在推动女性运动员参与这项运动。
过去十年中，关于残奥运动员健康的高质量研究显著增加，这得益于对伤害情况的深入理解以及运动发展的需求。持续的“残奥会伤害与疾病监测”项目显示，盲人足球的受伤率始终高于其他项目。2012年伦敦、2016年里约和2020年东京残奥会上，盲人足球的受伤率分别为每1000运动员日22.4次、22.5次和17.2次。Adam等人（2024年）的研究首次按视力障碍类型分析了比赛中的伤害情况，发现视力障碍运动员的受伤率最高（13.7%），且多为急性发作，主要影响下肢。尽管识别和报告机制有待完善，但盲人足球中的伤害问题仍值得关注。
目前关于盲人足球伤害的研究较少。Magno Silva（2013年）指出，在五项国际比赛中，80%的巴西盲人足球运动员的伤害发生在下肢。Weiler（2021年）的研究显示，英国盲人足球运动员的73%的伤害发生在下肢，比赛和训练中的受伤率分别为每1000小时44.0次和5.5次，反映了竞争环境对伤害率的影响。Gamonales（2022年）的系统性综述也支持了这些发现。然而，研究方法的一致性不足以及样本量有限限制了结果的解释，需要进一步研究。
盲人足球中一个值得关注的焦点是脑震荡的风险。由于运动员无法看到其他运动员和比赛设施，碰撞频率较高，尤其是头部碰撞。尽管有这些现象，但运动员往往未能报告脑震荡情况，且缺乏专门的识别工具。目前已有改进措施，如在国际残奥会伤害与疾病监测系统中加入脑震荡相关问题，以及实施临时换人规则和专门的脑震荡评估工具。
因此，本研究旨在描述2012年伦敦、2016年里约和2020年东京残奥会上盲人足球运动员的总体受伤情况，包括按年龄、比赛阶段、受伤类型、部位、最终诊断结果及导致的比赛时间损失的伤害特征。
研究设计
本研究基于“残奥会伤害与疾病监测”项目收集的数据，涵盖了2012年伦敦、2016年里约和2020年东京残奥会的数据。研究方法在各届残奥会上保持一致，符合《赫尔辛基宣言》和STROBE checklist的要求。
参与者
2012至2020年三届残奥会上共有202名男性运动员（总计2890运动员日）参加了盲人足球比赛，其中伦敦残奥会980人，里约残奥会980人，东京残奥会930人。
总体受伤情况
表1显示了总体受伤率和按年龄段的受伤情况。三届残奥会上共有49名运动员发生了60次伤害，总体受伤比例为24.3%，平均每1000运动员日21.5次。
讨论
盲人足球运动员的受伤风险较高。本研究详细描述了连续三届夏季残奥会上盲人足球运动员的伤害情况，发现头部、颈部和面部的受伤率较高，但未发现脑震荡病例。
结论
本研究首次深入分析了连续三届残奥会上盲人足球运动员的伤害情况，强调了这项运动的高风险性。比赛期间急性下肢和头部伤害较为常见。
致谢
本研究得到了国际残奥委员会（IPC）的支持。作者感谢伦敦2012年、里约2016年和东京2020年残奥会的组织委员会和医疗人员，以及国家残奥委员会（NPC）医疗人员的协助，他们的贡献对研究成功至关重要。
