健康睡眠模式与心血管疾病患者跌倒和骨折风险之间的关联：一项英国生物银行研究

《Osteoporosis International》：Association of healthy sleep pattern with the risk of falls and fractures among individuals with cardiovascular disease: a UK Biobank study

本研究探讨心血管疾病（CVD）患者中健康睡眠模式与跌倒及骨折发生率的相关性，发现良好睡眠习惯显著降低CVD患者跌倒和骨折风险，提示睡眠管理应纳入CVD防治策略。

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摘要

总结

本研究旨在探讨健康睡眠模式与心血管疾病（CVD）患者跌倒和骨折发生率之间的相关性。健康睡眠模式与CVD患者跌倒和骨折的风险显著降低有关。这突显了睡眠管理在CVD护理中的重要性。

目的

关于心血管疾病（CVD）患者是否可以从综合性的健康睡眠行为中受益的流行病学证据有限。我们前瞻性地评估了多种睡眠行为与CVD患者跌倒和骨折发生之间的关联。

方法

研究纳入了68,961名患有CVD的英国生物银行（UK Biobank）参与者。健康睡眠评分（0-4分）综合考虑了四个因素：最佳睡眠时长（每天7-8小时）、早起型生物钟、失眠情况较少以及白天嗜睡现象较少。每个符合健康标准的因素得1分。Cox回归分析得出了跌倒和骨折发生的调整后风险比（HR）及95%置信区间（CI）。

结果

在中位随访时间为13.4年的过程中，共记录了5,565起跌倒事件、4,080起骨折事件和833起髋部骨折事件。在CVD患者中，每增加一个健康睡眠因素，跌倒和骨折的风险降低8%。健康睡眠模式（评分3-4分）患者的调整后风险比（95% CI）与睡眠质量较差（评分0-1分）的患者相比分别为：跌倒0.79（0.72至0.85）、所有类型骨折0.78（0.71至0.86）以及髋部骨折0.79（0.64至0.98）。具体而言，每天睡眠7-8小时和早起型生物钟都与跌倒及所有类型骨折的风险降低具有统计学相关性，风险比介于0.84至0.93之间。

结论

健康睡眠模式与CVD患者跌倒和骨折的风险降低有关。我们的研究结果应提醒人们将睡眠管理纳入CVD的诊疗流程中，以预防后续的伤害。