2021–2022年泰国SARS-CoV-2疫情期间癌症患者的COVID-19疫苗接种覆盖率及不良反应：一项回顾性队列研究

《Journal of Community Health》：COVID-19 Vaccine Coverage and Adverse Event Among Cancer Patients During the 2021–2022 SARS-CoV-2 Outbreaks in Thailand: A Retrospective Cohort Study

本研究分析泰国Lopburi癌症医院2021-2022年14,430名癌症患者疫苗接种情况及不良反应，发现78%接种至少一剂，42%接种加强针，疫苗序列以灭活（49%）、病毒载体（49%）和mRNA（33%）为主，多为轻微反应（发热、局部反应等），年轻、女性及病毒载体疫苗与不良反应相关，晚期癌症患者风险较低，未发现超过5%的严重不良反应，证实疫苗接种安全有效，支持优先接种。

　　

摘要

免疫功能低下的个体，尤其是癌症患者，面临更高的COVID-19感染风险，在泰国他们被列为疫苗接种的优先人群。然而，关于这一人群的疫苗接种覆盖率及安全性的证据仍然有限。本研究旨在通过分析癌症患者接种疫苗后不良事件（AEFI）的发生频率、严重程度及风险因素，来评估其疫苗接种的覆盖率和安全性。研究分析了2021年1月至2022年12月在洛布里癌症医院接受治疗的14,430名患者的资料。人口统计学和临床数据、疫苗接种情况以及不良事件信息均来自医院的电子病历和国家“Mor Prom”数字健康平台。多变量逻辑回归分析确定了与不良事件相关的因素。在14,430名患者中，78%至少接种了一剂疫苗，42%接种了加强针（超过标准的两剂）。不同患者的疫苗接种序列各不相同：第一剂主要为灭活疫苗（49%），第二剂为病毒载体疫苗（49%），第三剂为mRNA疫苗（33%）。不良事件报告多为轻度，包括发热、注射部位反应、头痛和肌肉疼痛。多变量分析显示，年轻年龄、女性性别以及病毒载体疫苗是不良事件的重要预测因素。相反，转移性或局部晚期癌症患者发生不良事件的风险较低。任何组别中，严重不良事件的发生率均未超过5%。综合这些结果，研究表明COVID-19疫苗在泰国癌症患者中的安全性表现良好，且不良事件大多可以控制。这些发现支持继续优先为易感人群接种疫苗，并有助于缓解患者对疫苗安全性的担忧。