探讨慢性荨麻疹中的蠕形螨：两者之间缺乏关联，但有证据表明蠕形螨可引发2型免疫反应

《Parasite Immunology》：Exploring Demodex in Chronic Urticaria: Lack of Association but Evidence for Type-2 Immune Activation in Demodex

慢性自发性荨麻疹（CSU）患者与对照组的蠕形螨感染率无显著差异，但感染组血清IgE及嗜酸性粒细胞水平显著升高，提示蠕形螨与Th2型免疫特征相关。

　　

摘要

慢性自发性荨麻疹（CSU）是一种由肥大细胞驱动的多因素疾病，其发病机制复杂。虽然已经研究了CSU与体内寄生虫之间的关联，但外寄生虫（如蠕形螨）与CSU之间的关联仍不清楚。本研究旨在比较CSU患者与健康对照组中蠕形螨的感染率，并评估蠕形螨感染患者的某些免疫学指标。本研究采用前瞻性病例对照设计，纳入100名CSU患者和50名年龄及性别匹配的对照组。通过氰基丙烯酸酯方法进行皮肤表面活检，如果在1平方厘米的检测区域内检测到超过5只蠕形螨，则将患者归类为蠕形螨阳性。测量了血清总IgE水平、嗜酸性粒细胞计数、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（T4）和抗甲状腺过氧化物酶（anti-TPO）抗体。结果显示，26%的CSU患者和26%的对照组患者为蠕形螨阳性（p = 1.00）。蠕形螨阳性组的血清总IgE水平（208.08 IU/mL，范围4.89–1207.00）和嗜酸性粒细胞计数（0.17 ± 0.07 × 10^9/L）显著高于蠕形螨阴性组（分别为65.72 IU/mL、2.40–632.11和0.14 ± 0.09 × 10^9/L；p < 0.05）。两组之间的甲状腺功能指标和抗体水平无显著差异。尽管CSU患者与对照组之间的蠕形螨感染率无显著差异，但蠕形螨感染与IgE和嗜酸性粒细胞水平的升高有关，这可能提示其与2型免疫反应有关。需要进一步的研究，包括定量评估蠕形螨数量和详细的免疫学分析，以更好地理解这一关系。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

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同行评审

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