重症监护病房中接受手术治疗的患者的家庭成员的满意度与应对策略：一项多中心横断面研究

《Nursing in Critical Care》：Satisfaction and Coping Strategies Among Family Members of Surgical Patients Hospitalised in Intensive Care Units: A Multicentre Cross-Sectional Study

本研究针对手术ICU患者家属，通过横断面设计分析其满意度与应对策略关系。结果显示，护理维度满意度最高，信息与决策最低，常用宗教及积极应对，与决策维度正相关，提示需优化沟通与决策支持。

　　

摘要

背景

重症监护病房（ICU）患者的家属常常面临高水平的压力和不确定性。了解他们的满意度及应对策略对于制定以家庭为中心的护理方法至关重要。

研究目的

本研究旨在探讨外科手术患者家属对重症监护服务的满意度与其应对策略之间的关系。

研究设计

这项描述性横断面研究在两家大学医院和八个重症监护病房进行。数据收集使用了个人信息表、应对策略评估量表（COPE）以及重症监护病房家属满意度量表（FS-ICU-24）。数据分析采用了独立样本t检验、单因素方差分析（ANOVA）、Welch方差分析、Tukey检验和Dunn事后检验以及皮尔逊相关性分析。

结果

共有301名外科手术患者的家属参与了本研究。FS-ICU-24总分的范围是24到120分，分数越高表示对重症监护服务的满意度越高。家属的平均FS-ICU-24总分为72.34±13.98分。在FS-ICU-24的各个子量表中，护理子量表的平均得分最高，而信息提供和决策子量表的平均得分相对较低。COPE量表的总分范围是60到240分，分数越高表示使用的应对策略越频繁。家属的平均COPE总分为155.03±41.00分。最常使用的应对策略是宗教应对、积极重新解读和成长应对，而物质使用和行为疏离策略则较少被采用。研究发现COPE总分与FS-ICU-24总分之间存在负相关关系，而COPE总分与FS-ICU-24决策子量表之间存在正相关关系。

结论

研究结果表明，家属对重症监护病房的满意度与其应对策略之间存在关联。总体而言，家属的满意度处于中等水平，其中信息提供和决策方面的满意度较低。家属最常使用的应对策略是宗教应对、积极重新解读和成长应对，而物质使用和行为疏离策略则较少被采用。

临床实践意义

研究结果强调了加强重症监护病房中以家庭为中心的沟通和决策过程的重要性。旨在改善信息共享和满足家属情感需求的护理干预措施可能有助于提高家属的满意度，并在重症监护期间提供更有效的应对支持。

影响声明

• 关于该主题的现有认知

  • ○

    ICU患者的家属经常经历高水平的压力、不确定性和心理困扰，这可能影响他们的应对能力和对护理的满意度。

  • ○

    对ICU护理的满意度与沟通质量、信息共享和决策参与度密切相关，但现有研究在这些方面仍存在明显不足。

  • ○

    现有研究很少探讨外科手术患者家属的应对策略与其满意度之间的综合关系，尽管他们面临独特的挑战，如疾病突然发作和与患者的沟通受限。

• 本文的贡献

  • ○

    这项多中心研究证实，外科手术患者家属主要采用宗教应对、积极重新解读和成长应对策略，同时避免使用物质使用和行为疏离等无效应对方式。

  • 研究显示家属的满意度处于中等水平，其中护理质量的满意度最高，而信息共享和决策方面的满意度较低，这突显了ICU外科手术患者家属在沟通方面面临的特定障碍。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据获取声明

如需获取支持本研究结果的数据，可向通讯作者提出合理请求。