2024年能登半岛地震后，对门诊和住院患者中ICD-10精神疾病诊断的基于阶段的分析

《Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports》：Phase-based analysis of ICD-10 psychiatric diagnoses in outpatients and inpatients after the 2024 Noto Peninsula Earthquake

灾后首年临床精神障碍模式研究：基于日本厚生劳动省灾害响应阶段划分，分析能登半岛地震后80例门诊及29例住院患者的ICD-10诊断数据，发现神经症类（F4）和心境障碍（F3）为主，症状呈现早发集中、中期波动、晚期反弹趋势，强调分阶段心理干预必要性。

　　

摘要

研究目的

本研究探讨了2024年能登半岛地震发生后一年内，接受临床治疗的精神疾病症状的变化模式。尽管灾后精神症状通常在一年内达到高峰，但以往的研究往往缺乏标准化的阶段划分。我们采用了厚生劳动省手册中定义的灾害应对阶段，以明确各阶段的诊断趋势，并为精神卫生资源的分配提供依据。

研究方法

在2024年1月至12月期间，我们分析了金泽医科大学附属医院（距离震中最近的三级医疗中心）记录的869名新门诊患者和133名新住院患者，其中80名为首次就诊的门诊患者，29名为新入院的患者，这些患者均报告了与地震相关的伤害。我们查阅了他们的医疗记录，包括人口统计信息、ICD-10主要诊断结果、与灾害相关的压力因素以及根据灾害应对阶段分类的就诊时间。

研究结果

灾后一个月内，精神疾病症状最为集中；在大约7个月时出现第二次增长，在12个月时略有上升。在门诊患者中，神经症、应激相关障碍和躯体形式障碍（F4；37.5%）以及情绪障碍（F3；27.5%）最为常见；而在住院患者中，情绪障碍（F3；44.8%）和精神分裂症谱系障碍（F2；24.1%）占主导地位。情绪障碍在灾害早期就较为普遍，而F4类障碍则在后期增加。搬迁和住房相关问题是常见的压力源。

结论

接受临床治疗的精神疾病症状表现出阶段性的变化特征，这强调了实施阶段性干预的必要性，包括早期管理情绪障碍、中期支持因灾流离失所者所面临的压力，以及长期监测症状的复发情况。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

数据获取声明

如需获取支持本研究结果的数据，可向通讯作者提出合理请求。