直肠癌的非手术治疗管理：一项关于患者认知、优先事项、接受监测的障碍及促进因素的定性研究

《Diseases of the Colon & Rectum》：Nonoperative Management for Rectal Cancer: A Qualitative Study of Patient Perceptions, Priorities, Barriers, and Facilitators to Surveillance

非手术疗法治疗直肠腺癌患者经历及随访障碍研究。15例患者显示信任医疗团队、社会支持促进随访，但频繁就诊和复发不确定引发焦虑，影响依从性。

　　

摘要

背景：

对于直肠癌，非手术治疗的使用日益增多，这种治疗方法可以为新辅助治疗后的临床完全缓解患者保留器官。然而，接受非手术治疗的患者面临局部复发的风险增加，并需要接受密集的监测。尽管人们对非手术治疗的兴趣日益浓厚，但患者的体验以及影响监测效果不佳的因素尚未得到充分研究。

目的：

探讨患者在完成直肠癌新辅助治疗后接受非手术治疗期间的感受、优先事项、面临的障碍以及促进因素。

研究设计：

采用半结构化的Zoom访谈进行定性描述性研究，以了解患者接受非手术治疗的体验。并对访谈记录进行了归纳性主题分析。

研究地点：

某学术机构。

研究对象：

纳入了被诊断为I期至III期直肠腺癌的成年人，他们已完成新辅助治疗，达到临床完全或接近完全缓解，并选择非手术治疗。

主要研究结果：

了解接受非手术治疗的患者在直肠癌护理方面的看法和优先事项，以及实现推荐监测措施所面临的障碍和促进因素。

研究结果：

共有15名患者（8名女性，13名白人，平均年龄66岁[范围：56–81岁]）参与了本研究，他们从决定接受非手术治疗至今平均已有5年时间。其中5名患者出现局部复发，4名患者出现远处转移，1名患者需要永久性造口。治疗团队的建议对患者的治疗选择具有显著影响。促进监测的因素包括与医疗提供者建立信任关系、良好的沟通、积极的心态以及社会支持。频繁的随访安排以及对复发的不确定性导致了患者的焦虑，从而影响了他们的监测依从性。

研究局限性：

本研究存在选择偏倚，并且仅基于单一机构的经验。

结论：

接受非手术治疗的患者普遍报告了积极的体验，这得益于与医疗提供者的良好关系和社会网络的支持。然而，情感负担以及社会和后勤方面的挑战对监测工作构成了显著障碍。这些发现有助于促进决策共享，并强调了在整个非手术治疗过程中为患者提供系统级支持的必要性。

直肠癌的非手术治疗：关于患者对监测的认知、优先事项、障碍及促进因素的定性研究

背景：

随着新辅助治疗技术的发展，直肠癌的非手术治疗越来越受到重视，因为它能够保留患者的器官。然而，非手术治疗患者面临较高的局部复发风险，且需要接受密切监测。尽管人们对非手术治疗的关注度不断提高，但相关患者的体验及影响监测效果的因素仍不甚明确。

研究目的：

探究患者在完成直肠癌新辅助治疗后接受非手术治疗期间的认知、优先事项、障碍及促进因素。

研究方法：

通过半结构化的Zoom访谈进行定性描述性研究，分析患者的非手术治疗体验，并对访谈记录进行归纳性主题分析。

研究地点：

某学术机构。

研究对象：

被诊断为I期至III期直肠腺癌的成年人，他们已完成新辅助治疗，达到临床完全或接近完全缓解，并选择非手术治疗。

主要研究结果：

了解接受非手术治疗的患者在直肠癌护理方面的认知和优先事项，以及实现推荐监测措施所面临的障碍和促进因素。

研究结果：

共有15名患者（8名女性，13名白人，平均年龄66岁[范围：56–81岁]）参与了本研究。其中5名患者出现局部复发，4名患者出现远处转移，1名患者需要永久性造口。治疗团队的建议对患者的治疗选择具有重大影响。促进监测的因素包括与医疗提供者的信任关系、良好的沟通、积极的心态和社会支持。频繁的随访安排以及对复发的不确定性导致了患者的焦虑，影响了他们的监测依从性。

研究局限性：

本研究存在选择偏倚，且仅基于单一机构的经验。

结论：

接受非手术治疗的患者普遍报告了积极的体验，这得益于与医疗提供者的良好关系和社会网络的支持。然而，情感负担以及社会和后勤方面的挑战对监测工作造成了显著障碍。这些发现有助于决策共享，并凸显了在整个非手术治疗过程中为患者提供系统级支持的必要性。

直肠癌的非手术治疗：关于患者对监测的认知、优先事项、障碍及促进因素的定性研究

参考文献：

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